便秘如何改善？专家：不能只盯着排便 需长期规范诊疗
中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 赵安琪）3月28日是“世界便秘日”，也是第13个“中国便秘日”。当天，雅培携手消化内科专家启动今年的“绿丝带行动”，聚焦慢性便秘的长期管理，倡导从短期症状改善出发，逐步实现肠道稳态的长期维护。
“绿丝带行动”共同发起人、北京协和医院消化内科原主任钱家鸣表示，肠道微生态失衡可能引发或加重多种消化道问题。慢性便秘往往导致粪便在肠道内滞留时间延长，进而影响菌群结构，使有益菌减少、有害菌增多，打破肠道微生态平衡，影响免疫功能和营养吸收。因此，便秘治疗不能只停留在通便，更要关注调菌，通过维护菌群平衡，才能迈向真正稳定、可持续的肠道健康。
在慢性便秘的管理中，很多患者容易反复发作，中华医学会消化病学分会副主任委员、上海交通大学附属瑞金医院消化内科及内镜中心主任邹多武表示，便秘的改善不能只盯着排便本身，还需要综合调理。
邹多武建议，在生活方式干预的基础上，要保证充足膳食纤维摄入、足量饮水及适度运动，必要时可在医生指导下合理使用药物进行辅助治疗。临床指南推荐安全性高的渗透性泻剂可作为慢性便秘治疗的重要选择，例如被多项国内外指南列为便秘治疗的一线用药的乳果糖。该类药物作用于肠道局部，可增加肠腔水分、软化粪便，温和促进排便，同时能为有益菌提供营养，助力改善肠道菌群环境。
在实际治疗过程中，不少患者在症状缓解后自行停药，不久便复发。中华医学会消化分会委员及胃肠动力学组组长、中山大学附属第一医院消化内科副主任及南沙院区副院长肖英莲解释，这是因为肠道的自我修复和菌群调整需要时间。如果在症状刚改善时就中断治疗，肠道尚未完全恢复，便秘就容易再次出现。多项临床指南提出，渗透性泻剂需规律给药，坚持至少4周持续治疗，才能帮助肠道恢复自主排便节律，实现长期稳定管理。
据悉，“绿丝带行动”持续推动院内外协同的规范化诊疗与用药管理。目前，行动已覆盖全国20多个省（区、市），累计培训超过1万名临床医师，推动规范诊疗与合理用药，守护全民消化健康。
来源：中国青年报客户端