今年我省医保改革聚焦三大重点领域
本报讯（西海新闻记者 莫青）1月16日，记者在全省医疗保障工作会议上获悉，2026年，医保部门将深化医疗保障制度改革关键举措，围绕支付方式、集中采购、价格管理三大重点领域协同发力，旨在提升基金使用效能，优化医药服务供给，进一步减轻群众就医负担，推动医疗保障事业高质量发展。
聚焦于优化医保支付方式，将通过健全按病组付费（DRG）和病种分值付费（DIP）分组动态调整机制，推动其3.0版方案高水平落地。同时，完善符合中藏医等民族医药服务特点的支付政策，支持其创新发展，并引导医疗机构特别是基层医疗机构加强内部管理。此外，将严格执行医保目录与支付标准，全面实施2026版国家医保药品目录，并持续监测谈判药品落地情况。医保基金运行数据将按“月告知、季公布、年通报”原则定期公开，以稳定各方预期，促进规范运行。
药耗集中带量采购改革将持续深化与扩围。 在严格执行国家和省际联盟集采结果的基础上，将稳妥实施中药饮片全国联采，并牵头推进民族药品联合采购，进一步扩大品种覆盖面。为确保群众切实受益，将加强中选产品供应监测，引导医疗机构优先使用质优价宜的中选产品，并在结算上予以支持。同时，巩固集采药品进药店、进村卫生室、进民营医院的“三进”活动成效，方便群众就近享受降价药品。
在医药价格管理方面， 将落实医疗服务价格动态调整机制，加快审核新增项目，更好体现医务人员技术劳务价值。为促进优质医疗资源下沉，将对区域医疗中心在项目价格、医保准入等方面建立“绿色通道”。此外，依托“医保药品云平台”，加强对定点零售药店等机构的药品价格监测与治理，着力构建“方便查、高效比、精准管、便捷购”的医保药品服务新生态。
这一系列举措标志着医保改革向系统性、精细化纵深推进，旨在持续优化制度运行，守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，不断增强医疗保障的公平性、协调性和可及性。
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