近期，“一男子每天穿破损羽绒服超12小时引发过敏性肺炎”的新闻引起公众关注——羽绒服里的“毛毛”也会引发过敏？

“当然会”，北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师马艳良说，其实，生活中除了破损羽绒服，还有不少看不见、摸不着的“毛毛”类过敏原，悄悄潜伏在我们身边。

警惕两类“毛毛”过敏原

马艳良介绍说，生活中，让人过敏不适的“毛毛”，其实并非同一类物质，它们对应的健康风险也截然不同:有的仅引发打喷嚏、流鼻涕，有的却可能像破损羽绒服一样，诱发过敏性肺炎。

第一类：引发过敏性鼻炎/哮喘的“蛋白类毛毛”

这类“毛毛”的核心致敏成分是蛋白质，颗粒直径多在5～40微米，进入人体后主要停留在鼻腔、咽喉和支气管，引发速发型过敏反应，常见来源包括：

宠物：并非宠物毛发本身，而是毛发上附着的皮屑、唾液残留的动物蛋白。临床数据显示，猫的致敏率高于狗，核心原因是猫的皮脂腺分泌更旺盛，皮屑更易飘散；“短毛宠物不过敏”是常见误区，只要产生皮屑就可能致敏。

植物：春天飞舞的柳絮、杨絮，本身并非主要致敏原，但其表面携带的花粉颗粒（直径2～10微米）、植物蛋白才是关键，同时纤维本身的物理刺激也会加重眼鼻不适。

家居/衣物类：掉毛严重的毛绒玩具、未清洗的羊毛衫，会释放含蛋白的脱落纤维；尘螨及其排泄物（含尘螨蛋白），则是家庭中最隐蔽的“隐形毛毛”，耐低温、易附着在床垫、被褥上。

第二类：引发过敏性肺炎的“微生物类隐形颗粒”

这类“毛毛”肉眼几乎不可见，核心是霉菌、细菌等微生物或其孢子，颗粒直径仅1～5微米，能直接穿透呼吸道屏障进入肺泡，常见来源包括：

破损羽绒制品的霉变风险：羽绒制品若破损、受潮霉变，除了本身的蛋白颗粒，还会滋生霉菌，释放双重致敏颗粒。

加湿器：长期不清洁的加湿器水箱、滤网，易滋生霉菌、细菌，产生的孢子颗粒是致敏重灾区。自来水含矿物质，易形成水垢，为微生物繁殖提供温床，这也是加湿器致过敏性肺炎的主要原因。

空调/家纺类：受潮发霉的空调滤网、长期未晾晒的厚地毯、沙发套，会持续释放微生物颗粒。

过敏反应区别大、莫混淆

“同样是过敏，鼻炎/哮喘和过敏性肺炎差别大，很多人会把打喷嚏、咳嗽都归为过敏，事实上，蛋白类‘毛毛’引发的过敏性鼻炎/哮喘，与微生物类颗粒引发的过敏性肺炎，在症状、机理和危害上完全不同，一旦混淆可能延误治疗。”马艳良提醒。

从致敏机理上看，一个速战速决，一个慢性损伤。过敏性鼻炎/哮喘是蛋白颗粒被吸入后，免疫系统启动“IgE介导的速发型过敏反应”，将蛋白误判为“入侵者”，快速释放组胺等炎症介质，引发打喷嚏、流清涕等症状，目的是尽快排出异物。而过敏性肺炎则是微生物孢子直达肺泡后，免疫系统启动了“免疫复合物介导的慢性炎症反应”。由于肺泡是气体交换的核心区域，持续的炎症会直接损伤肺组织，长期发展可能导致肺纤维化，永久影响呼吸功能。

可见，并不是所有“毛毛”都会引发同样的过敏反应。会让人打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒的，多半是哮喘或过敏性鼻炎的问题；会让人发热、气短、干咳的，则要警惕过敏性肺炎。分清这一点，才能真正做到科学防护，避免把不同的疾病混为一谈。

分场景、勤清洁，科学防护

如何降低“毛毛”过敏风险呢？马艳良给支了几招：

针对破羽绒服及蛋白类“毛毛”的防护，要做到破损羽绒制品、掉毛严重的毛绒玩具果断更换，完好的羽绒制品定期检查面料密封情况，清洗后彻底晾干，存放时避免潮湿环境，羊毛衫等贴身衣物穿前务必清洗。

在户外防护上，在柳絮/花粉高峰期要减少外出。外出时也要佩戴KN95口罩、护目镜，穿表面光滑的衣物减少纤维附着，回家后及时更换外套，用温水清洗面部、鼻腔。

在家庭清洁上，毛绒家纺、被褥每周应用55℃以上热水清洗，擦灰要用湿抹布，避免扬尘，床垫、沙发要定期用除螨仪深度清洁，套上防螨床笠/枕套，室内湿度也要控制在50%以下，以抑制尘螨繁殖。

对于养宠家庭，宠物要避免进入卧室，每周应在户外为宠物梳毛、洗澡，减少皮屑飘散，接触宠物后，主人应用洗手液搓洗双手30秒，不立即触碰口鼻。

针对微生物类颗粒的防护，在家庭中，要加强加湿器的规范使用，优先使用纯净水，每天把水箱里的水倒掉，清洗后晾干，每周用白醋或专用清洁剂浸泡内胆、滤网15～20分钟，软毛刷清除水垢和霉菌，清水冲净晾干。滤网按说明，1～3个月也应更换一次。

在空调或家居维护上，每季度要清洗空调滤网，晾干后再安装，羽绒制品、被褥受潮后及时晾晒，若出现异味、霉点立即停用，还要避免在卧室铺设厚地毯，易积潮滋生霉菌。

此外，马艳良提醒，老人、儿童、有肺部基础疾病者，应尽量避免长期处于密闭潮湿环境，使用加湿器或穿破损羽绒制品后，若出现持续干咳、气短，应立即停用并开窗通风。症状不缓解，更要及时就医。

来源：光明日报