(来源:南京晨报)
转自:南京晨报
“医生,快救救我的孩子!”前不久的一天清晨,江苏省中医院紫东院区成功抢救一名出生仅14天、体重2kg的突发呼吸心跳骤停早产宝宝,多学科团队用专业与坚守为这个脆弱的小生命搏下一场生的可能。
清晨,这个家庭的时间“静止”了
胎龄32周的早产宝宝伊伊出生时仅有2kg,刚出生14天的他,让全家上下欣喜不已,也悉心呵护这个早产宝贝。
这天上午8点45分,在家长怀中的伊伊突然面色青紫,任凭呼喊、拍打也毫无反应,这一反常态的模样让警觉的家长意识到不对劲,没有丝毫犹豫,家长赶紧带着孩子前往江苏省中医院紫东院区。
抢救室值班医生立刻上前查看,发现患儿面色青紫、四肢松软,无胸廓起伏,刺激没有反应,判断应该是呼吸心跳骤停,必须立即实施心肺复苏。“新生儿心跳骤停!立即启动应急预案!”该院区副院长、急危重症中心主任蒋华第一时间启动院区应急小组协作机制,急诊科、儿科、产科、麻醉科火速响应、迅速联动、各司其职,形成了高效协作的救治网络。
多学科团队展开生命接力
一场精密协作的生命支持迅速展开,时间在监护仪的滴答声中显得格外漫长。抢救持续到第44分钟,上午9点44分——一声有力的心跳,终于重新出现在监护仪的波形线上!短暂的欣慰尚未落地,危机却再次袭来,患儿心率突然下降。战斗,不得不再次打响。团队没有一丝气馁,继续按压、通气、给药、监测……所有动作快而不乱。直到上午10点47分,这场持续107分钟的拉锯战,才终于将脆弱的生命体征稳稳守住,为后续治疗赢得了宝贵的窗口。
“单枪匹马再快,也跑不过团队作战。我们面对的是一个血管细如发丝、脏器娇嫩无比的超低体重早产儿,任何操作都需精准至毫米,任何决策都关乎生死存亡。”蒋华把这场跨越生死界限的极速救援归功于多学科协作机制。
如此幼小的生命,怎会在此刻亮起红灯
“当医生告诉我们孩子恢复自主心跳时,我和爱人相拥而泣。”孩子父亲说,“我这辈子都不会忘记透过那扇门,看到十几位医护人员围着伊伊,把孩子从死神手里抢了回来”。
事后,心有余悸的家长提出疑问,“因为是早产儿,我们一家都悉心呵护,怎么还是遭遇如此凶险的状况呢?”参与抢救的产科主任杨夫艳指出,新生儿呼吸心跳骤停是产科最危急的情况,常见原因包括:窒息,如呛奶、蒙被或严重呼吸道感染导致缺氧;感染,暴发性败血症等严重感染;代谢危机,如严重的低血糖、电解质紊乱;结构性异常,未被发现的严重先天性心脏病或颅内问题。
该院儿科专家祁陆石称,在抢救这么小的早产婴儿时,两条“生命链”至关重要。首先是院前的“生命接力链”,家人第一时间识别(拍打无反应、无呼吸)、立即呼救120、并开始正确的心肺复苏(按压+人工呼吸),是跑赢最初“黄金4分钟”的关键;其次是院内的“高级生命支持链”,医院快速启动多学科团队,进行持续复苏、精准诊断和病因治疗,环环相扣,才能将患儿从死亡线上拉回并减少后遗症。
奇迹背后是千锤百炼的“台下功”
这场惊心动魄的成功救援,并非偶然。近年来,院区着力打造“人人会急救,团队擅协作”的应急能力。这其中,全院区基础生命支持(BLS)能力的标准化建设是至关重要的一环。在蒋华的推动与规划下,医院坚持“人人过关、全员覆盖”的培训原则,将培训对象从医护团队,扩展至医技、导医、保安等可能成为“第一目击者”的岗位,旨在编织一张无死角的院内急救安全网。
通讯员 祝清 吴伟楠 万倩楠
南京晨报/爱南京记者 钱鸣