（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

“感谢黄主任团队，以精湛的医术和仁爱之心，将我母亲从生命边缘的惊涛骇浪中挽救回来，使其重获平静的生活。”近日，南京市第一医院心胸血管外科副主任黄福华团队收到一封特殊的感谢信。这封以心声赞“心”术的信件，来自一位主动脉夹层患者的家属，虽无华丽之词，一字一句无不透露出对医者仁心与精湛医术的深深敬意。

胸痛背痛，72岁老人突发致命心脏病

时间回到一个月前。11月10日，72岁的施女士突然觉得背部疼痛，躺下休息疼痛延伸至整个胸部。家人急忙将她送往当地医院，当地医院当为胃疼处理，开了点药回家观察。次日，老人不仅疼痛加重，还出现了胸闷气喘症状，再次前往医院检查，诊断为主动脉夹层。医生建议转至南京市第一医院，家人立即将老人送至急诊。

刚手术完回到办公室的黄福华，手机里传来了急切声：“患者突发胸痛，急性A型主动脉夹层合并严重冠心病、肺水肿……”黄福华知道，这个患者需要立即手术！

争分夺秒，紧急手术与死神赛跑

时间就是生命，患者立即进入抢救绿色通道。重症医学科、麻醉科、手术室护理团队、体外灌注师、输血科等各个部门全部准备就绪。一场生死抢救，随之展开……

“当时患者主动脉血管已经撕裂了，氧脉压只有50，正常人的一半不到，还伴有严重的冠心病。”黄福华告诉记者，夹层本就是一个棘手的问题，患者还有严重的冠心病、肺部问题，给手术及后续康复提出了一系列挑战。

团队为施女士进行了“升主动脉替换+全弓支架象鼻手术+冠状动脉搭桥手术”。整个手术持续6小时，术后7小时即清醒脱离呼吸机，在ICU度过危险期后，目前已转回普通病房继续治疗，患者已经可以下床活动。

专家提醒，胸背部撕裂样疼痛警惕主动脉夹层

黄福华说，该病主要在于它发生在主动脉——人体最粗大、从心脏发出的主干道，心脏通过它向全身输送新鲜的氧气和血液。厚实的主动脉壁分为三层，内层、中层和外层，一些疾病会破坏基质层，使三层壁逐渐变薄。内层受损后，血液流入裂口，冲入外层和中层之间。血管如同气球一样被越吹越大。血液可能会穿出主动脉壁的外层，造成大出血，也可能在假通道形成血凝块。主动脉夹层就像一颗身体内的不定时核弹，随时夺走人的性命。急性主动脉夹层最为可怕，往往患者还未送到医院就已经出现猝死，48小时内死亡率高达50%。而一旦破裂，2分钟之内就会失去性命，即使身处医院，也回天无力。越早发现，就会多一线生机。

专家提醒，高血压、高龄、动脉粥样硬化、马凡综合征等遗传性疾病、主动脉炎和心内膜疾病、主动脉局部治疗或外伤是动脉夹层发生的危险因素。一旦出现剧烈的胸痛、背痛、腹痛、四肢血压不对称、面色苍白、晕厥等需警惕主动脉夹层的可能性，要及时就医。

通讯员 曹慧慧 张洁

南京晨报/爱南京记者 戚在兵