“数智”赋能 优化医保服务
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2025-12-12 07:05:48
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  本报讯(洪观新闻记者 万玲)近年来,南昌市聚焦群众医保办事需求,持续深化医保服务数字化改革,通过上线智能服务系统、优化业务办理流程等举措,不断提升医保“智能办”水平,切实为群众办事减环节、省时间、提效率。

  在医保智能服务升级方面,南昌依托“医保知识库”搭建语音交互服务渠道,实现智能引导与精准答疑,为参保群众提供“7×24小时”全天候智能应答服务。该服务上线后,有效缓解了人工座席服务压力,打破医保咨询服务时间限制,让群众随时随地能享受到便捷咨询服务。

  针对退休职工医保待遇衔接办理流程繁琐问题,南昌市医保部门与人社部门深化数据共享,推进业务整合与流程再造,实现退休职工医保相关业务“一次办结”。改革后,通过“一窗受理、数据联审”模式简化办理流程,压缩办理时限,同时依托线上服务渠道,让群众可实时查询业务办理进度。“现在只需在政务服务中心提交一次材料,半个月内就办完了所有手续,还能通过手机实时查看进度,太省心了。”南昌市退休职工张先生切实感受到业务改革带来的便利。目前,南昌通过线上线下融合与“无感”审批服务,已为4.1万名群众便捷办理医保退休业务。在医保报销服务优化上,南昌以数智赋能创新服务方式,重点缩短生育津贴领取申请受理时限。在全省医保服务事项清单要求10个工作日的基础上,将生育津贴领取申请受理时限压缩至7个工作日,进一步提升生育津贴申领便捷性,让群众更快享受相关医保待遇。

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