警惕“三高”与带状疱疹叠加风险，专家：慢性病管理应“多病共管”
转自：北京日报客户端
12月6日，“三高一疹 医防协同”高质量发展学术论坛在京举行。医学专家表示，随着我国人口老龄化持续深化，高血压、高血糖、高血脂等慢性病与带状疱疹等感染性疾病叠加的风险日益凸显，单一疾病管理模式亟待转变，“预防先行”与“多病共管”将是慢性病管理的新方向。
北京大学公共卫生学院院长刘民介绍，当前正处于流感高发季节，呼吸道疾病呈现季节性波动与局部聚集特征，而带状疱疹等感染性疾病与基础疾病叠加的效应日益突出。她表示，许多慢性病患者并非单一患病，一人多病的情况普遍存在，这使得多病协同管理成为推动公共卫生服务体系高质量发展的必然选择。
“慢性病患者正面临着比常人更高的感染风险。”北京大学第一医院内分泌科主任医师郭晓蕙介绍，我国糖尿病患者总数已超2.3亿，糖尿病患者发生带状疱疹的风险比普通人群增加60%。高血糖状态易诱发病毒激活，而带状疱疹的剧烈疼痛及感染应激又会加剧血糖波动，形成恶性循环，严重降低患者生活质量。
北京大学第三医院风湿免疫科主任穆荣介绍，自身免疫性疾病患者因疾病本身导致的免疫紊乱，以及治疗中使用的免疫抑制药物，使其成为感染高风险人群。数据显示，18岁及以上类风湿关节炎患者、系统性红斑狼疮患者患带状疱疹的风险，分别是普通人群的2.3倍和4倍。超过90%的成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒，我国每年约有600万带状疱疹病例，多病叠加风险不容忽视。
识别风险是第一步。丰台区方庄社区卫生服务中心全科主任葛彩英分享了来自基层的实践经验。该中心通过建立一体化门诊、优化就诊流程、创新科普形式及加强医护人员内部培训等多种措施，有效推动了居民主动预防行为的转化。以该中心带状疱疹疫苗接种为例，接种量从2024年的380多例提升至2025年的480多例，显示出社区“最后一公里”在健康管理中的关键作用。
近期，重组带状疱疹疫苗新适应症获批，用于预防18岁及以上免疫缺陷或免疫抑制成人的带状疱疹，标志着成人感染性疾病预防迈出重要一步。多位专家表示，在“三高”等慢性病共管基础上，有机整合带状疱疹等感染性疾病的预防，已成为慢性病管理的新方向。
来源：北京日报客户端