“医生，我家孩子比同龄人矮一头，我该怎么办？能不能只喝中药调理？”这个话题，真是戳中了很多家长的焦虑点。孩子个头不高，家长心里急啊，到处打听偏方、秘方，就想找个“纯天然”“没伤害”的法子帮孩子窜一窜。今天就来聊一聊“中药治疗身材矮小”这个问题。

一、长高的要素

1.生长激素：主要由大脑里的垂体分泌，它下达“长高”的指令，是身高增长的核心动力。青春期前，它主要在孩子夜间深睡眠时脉冲式分泌，这就是为什么保证充足睡眠对孩子长高如此重要。

2.营养：如果长个子是在盖高楼，那么各种蛋白质就像盖楼的“砖瓦”、微量元素和维生素就像是加固楼体的“钢筋水泥”。

3.甲状腺激素等：身体其他激素，比如甲状腺激素都要正常运作，才能保证新陈代谢顺畅，个子才能长起来。

4.中医怎么看呢？中医理论里，身高增长与“肾”“脾”“肝”三个脏腑的功能关系最密切。肾为先天之本，主骨生髓，通俗讲，肾气是否充足，决定了孩子长高的“先天潜力”和骨骼的坚固程度。脾为后天之本，气血生化之源，意思是孩子吃进去的营养，要靠脾的运化功能才能转化为长身体的气血能量。如果孩子脾胃虚弱，吃再多好东西也吸收不了，就像土地贫瘠，种子再好也难长成参天大树。肝主疏泄，调畅气机，肝负责疏通全身的气血，让气血和顺，情绪舒畅。如果肝气不舒，会影响脾胃功能，也可能影响睡眠质量。而深度的睡眠，特别是夜间，是生长激素分泌的高峰期。睡眠不好会直接影响生长激素的释放。

二、单纯只喝中药，行不行得通？

答案是：要看情况，但绝大多数情况下，不建议“纯中药”。

当孩子身材矮小，明确是由于脾胃功能严重失调（如长期厌食、消化不良、腹泻便溏）或肾气亏虚（如先天不足、体弱多病）等原因直接导致时，通过中药调理脾胃和肾气，改善营养吸收和身体的基础状态，中药能起到一定效果，身高增长会改善。但在更多情况下，单纯依赖中药是远远不够的，甚至可能耽误事儿：很多家长一来就只想喝中药，抗拒现代医学检查。但导致孩子矮小的原因非常复杂，有些是生长激素缺乏、生长激素拮抗、甲状腺功能减退、中枢性性早熟等内分泌疾病，这些需要抽血化验才能明确。还有些是染色体异常（如特纳综合征）或骨骼疾病。这些情况，中药是无法从根本上解决的，也须依靠现代医学的精准诊断和针对性治疗。单纯依赖中药，就像蒙着眼睛走路，很可能忽视了背后真正影响孩子长高的“真凶”，错过宝贵的干预时机。一旦骨骺线闭合了，那就真的“回天乏力”了。

三、家长该怎么做？

第一步：明确诊断：带孩子去正规医院的儿科或生长发育门诊，做必要的检查，比如测骨龄、查激素水平等。先排除那些需要紧急西医干预的器质性疾病。

第二步：中西医结合治疗：根据诊断结果，医生会制定治疗方案。如果是生长激素缺乏，可能需要补充生长激素；如果是甲状腺功能低下，需要补充甲状腺素；如果是性早熟导致骨龄提前，可能需要抑制性发育的药物；如果是慢性病，那就积极治疗原发病，如果孩子存在胃口差、消化不良、面色黄、容易累，中医辨证可能属于“脾虚”，可以用健脾开胃的中药改善吸收。夜尿多、手脚冰凉、头发黄软，可能伴有“肾虚”，适当补肾益气，利于孩子长高。睡眠差、心情焦虑中医可以舒肝解郁，改善睡眠。体质弱、反复感冒：调理肺脾，增强抵抗力，减少疾病对生长的消耗。中药在这里扮演的是“优化内环境”的角色，让孩子吃进去的营养能更好地被利用，睡眠质量更高，身体机能处于最佳状态，从而最大限度地发挥自然生长的潜力。使用西药治疗的基础上中药作为辅助可以事半功倍。因为长高需要的有效生长激素的有效刺激、消耗大量能量和营养，如果刺激、能量和营养不足，再努力也是巧妇难为无米之炊。用西药给予刺激，中药调节体质，增加营养能量补充，孩子才能快速生长，所以中西医结合，才是“黄金组合”。

第三步：基础生活管理：睡得好：学龄期孩子尽量晚上10点前入睡，因为生长激素分泌高峰在夜间。吃得对：均衡营养，保证优质蛋白（牛奶、鸡蛋、肉类）和钙、维生素D的摄入。动起来：多做纵向运动，如跳绳、摸高、打篮球、游泳等，对骨骼生长有良性刺激。

四、常见误区

1.别把助长希望全押在中药上，目前没有任何循证医学支持中药可以促进生长激素增加的依据。建议先带孩子做骨龄检测、内分泌检查，找到矮小根源才能对症下药

2.要注重日常管理，不要把全部精力花在用药上，却忽视了最基础的生长要素。

3.不要迷信"补钙就能长高"，过量补钙反而会让骨骼提前钙化。长高不是堆砖头，而是搭积木，均衡营养才是关键。

4.注意定期监测身高，建议每三个月给孩子量一次身高，画条生长曲线图。如果出现平台期或下滑趋势，就要立即排查原因。

结语：

最后再给家长总结一下中药对矮身材的孩子到底有没有用？如果是由于厌食、挑食或其他消化吸收有问题或长期睡眠有问题或长期生病体质不好引起的矮身材，中药效果很好，但是生长激素缺乏、生长激素拮抗、甲状腺功能减退、中枢性性早熟等内分泌疾病引起的矮身材必须中西结合治疗。

每个孩子都是独特的种子，有的春天发芽，有的冬天绽放。家长们焦虑归焦虑，但更要冷静、科学地对待。别走弯路，别耽误时间，让孩子在科学的指导和健康的生活方式下，努力去达到属于他们的“身高天花板”吧！最后提醒各位家长，如果发现孩子身高明显落后，第一件事不是纠结于“吃中药还是西药”，而是尽快带孩子去正规医院寻求专业帮助，让医生帮你做出最明智的判断和选择。

云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院儿科创建于1953年，历经70余年的沉淀和发展，名医辈出，底蕴深厚，现已成为集医疗、教学、科研、保健、康复为一体的中西医结合科室。科室开展了生长发育专科门诊，中西结合治疗矮小症、性早熟，我们竭诚为您服务。

文/儿科  杨旭东  王一恒