心衰，比心梗更隐蔽的健康威胁 做好早诊早治和日常防范尤为关键
本报讯 记者郑爽报道 11月26日是“全国心力衰竭日”，提到心脏疾病，很多人首先想到心梗、冠心病，却容易忽略心力衰竭这一“沉默的健康杀手”。
沈阳市第五人民医院心内三科主任弥少文表示，作为各种心脏疾病导致心功能不全的临床综合征，心衰病程长、易反复，就像心脏这台负责全身供血的“水泵”出现功能障碍，无法正常输送血液，进而累及全身器官，严重时会危及生命，而冬季正是它的高发季节，做好早诊早治和日常防范尤为关键。
心衰主要分为急性和慢性两类，其预警信号其实并不难察觉。呼吸困难是最早且最常见的症状，轻症者仅在重体力劳动后出现，休息后可缓解，病情进展后轻度活动甚至静息时都会不适，部分左心衰竭患者还会在夜间熟睡时憋醒，需坐起缓解，严重时会出现呼吸窘迫和口唇紫绀。咳嗽咳痰也很典型，平卧位时加重、坐立后减轻，多为白色黏痰或泡沫痰，严重时会咳粉红色泡沫痰或血痰。
与肾脏水肿不同，心衰引起的水肿多见于脚、脚踝等下垂部位，卧床患者则表现在腰背部和尾骨周围，按压会出现凹陷，还常伴随总尿量减少、夜间尿量增多的情况。此外，食欲不振、腹胀、失眠、心慌等不典型症状也可能是心衰信号，重度患者因大脑缺氧，还会出现嗜睡、头晕甚至意识丧失。
应对心衰，日常护理与规范治疗同样重要。患者需积极治疗高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病，严格遵医嘱用药并规律复查，切不可随意停药。休息上要保证充足，避免过度劳累，可采取半卧位或端坐位减轻心脏负担；居住环境需安静整洁、温度适宜，经常开窗通风但要避免直接吹风，预防呼吸道感染。饮食宜低热量、易消化，少食多餐，严格限制钠盐摄入，同时戒烟戒酒——吸烟会显著增加心衰风险，过量饮酒则可能导致心律失常、心脏肥大。
适当运动能提高心脏耐受性，建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如步行、太极拳等，活动时若出现心慌气短、胸闷胸痛需立即停止。由于心衰尚无法治愈，治疗核心是控制症状、预防恶化，患者易产生焦虑抑郁情绪，家人和朋友的关心支持，对帮助其树立积极心态至关重要。
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