(来源:人民海军)
近日,海军特色医学中心血液科接连打赢两场疑难重症救治攻坚战:一名罹患高级别滤泡性淋巴瘤的中青年飞行人员经半年多精准治疗病情得到有效控制,一位95岁高龄军队老干部历经209天攻坚顺利康复。一老一少同一天出院,共同见证了该团队守护军队伤病员生命健康的硬核实力。
多线耐药,救治陷入“死胡同”
该飞行员患者属原发耐药、多线治疗后疾病进展的棘手病例,侵袭性强、进展快,多家医院判定后续救治难度极大。2026年1月来院时,身体状况已不容乐观。该院治疗团队表示:“只要有一线希望,就要尽百分之百的努力。”
精准破局,在“无解”中找出路
面对多种治疗手段受挫的严峻局面,科室坚持“一人一策”个体化诊疗思路。周洁仪主治医师、徐影住院医师逐页梳理全部既往资料,完善病理复核、PET-CT、骨髓等全套检查,很快锁定三大核心难题:病理形态发生转换,侵袭性更强;多线治疗后脏器耐受差,可选药物极度狭窄;后续治疗存在细胞因子释放综合征高危风险,一旦触发可能危及生命。
常规路径走不通,就要敢于打破常规。团队打通跨院诊疗通道,赴长海医院完成关键淋巴结穿刺活检,拿到“金标准”依据。科室多次组织MDT多学科会诊,联动上海多家三甲医院血液病专家远程研讨,动态调整治疗方案。团队最终确定“双抗治疗+靶向免疫联合化疗+局部放疗”的综合策略,并提前完成干细胞采集冻存,为后续病情波动筑牢兜底保障。
△邀请三甲医院专家远程会诊险关重重,春节坚守寸步不让
治疗方案的推进远比预想中凶险。患者先后两次出现3级细胞因子释放综合征,伴随肝损伤、骨髓抑制等严重不良反应,高热、炎症指标飙升、脏器功能告急,生命体征几度亮起红灯。团队迅速调整治疗节奏,精准把控用药剂量与支持治疗的平衡;徐影住院医师24小时死守床旁,每小时记录一次生命体征,严密监测各项指标变化,及时处置各类危重并发症;兰红艳护士长带领护理团队落实精细化护理,扎实做好并发症防控与生活照护。大家心里只有一个念头:守住这个病人,守住这位飞行员的生命。经过半年多的系统治疗,复查结果令人振奋:患者肿瘤病灶消散60%-70%,肿瘤负荷显著下降,各项指标趋于平稳。9月,患者病情得到有效控制,顺利走出医院。
△依次为今年1月7日、5月11日、8月27日,3次治疗前后PET-CT对比图:治疗前全身多发淋巴结高代谢病灶,经综合治疗后,病灶代谢活性进行性减低,至8月复查全身高代谢病灶范围明显缩小,大部消失,肿瘤负荷显著下降,病情达到有效控制
超高龄危局,209天守护再创奇迹
同样的坚守,也书写在另一位军队伤病员的救治路上。一名95岁高龄军队老干部罹患难治性原发免疫性血小板减少症,辗转多家三甲医院,经另一名官兵的推荐,他们慕名来到海军特色医学中心。入院时血小板数值极低,合并高血压等多种基础病,存在颅内、消化道大出血等致命风险,常规治疗收效甚微。
面对这道超高龄难题,团队没有丝毫退缩。他们联动瑞金医院专家开展MDT多学科会诊,逐一破解高龄患者“防出血与防血栓平衡、药物耐受、基础病互相干扰”等系列难题,为老人量身定制专属治疗方案。治疗过程中,胡莞芊、李珊珊医护团队针对超高龄全程动态监护,不放过任何一个细微处置环节,有效规避了各类突发风险。历经209天精准施治,最终患者血小板恢复安全水平,各项指标平稳,顺利康复出院。
从正值当打的飞行员到鲐背之年的老干部,变的是年龄与病情,不变的是该团队敢啃硬骨头、能打攻坚战的专业底气。一次次与疑难重症的较量背后,是该团队始终坚守“姓军为兵”的初心使命,以精湛医术和过硬作风,在危重血液病救治领域不断书写为军爱民的合格答卷。
▷▷ 来源:海军特色医学中心订阅号
上一篇:把“追火箭”的流量化作“留量”
下一篇:2028年底基本实现全覆盖