（来源：嵩县融媒）

11日，洛报融媒记者从洛阳市医疗保障局获悉，该局与国家税务总局洛阳市税务局近日就2027年度职工大额医疗费用补助缴费工作联合发布通知。根据通知，全市参加职工基本医疗保险的用人单位和个人（含退休人员）应按规定及时缴费，逾期将无法享受2027年度职工大额医疗费用补助待遇。

据介绍，职工大额医疗费用补助是在职工基本医疗保险基础上，对参保人员发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度。我市职工基本医保年度最高支付限额为10万元，一个自然年度内，基本医保报销满10万元后，超过10万元的部分，基本医保不再报销。

已缴费的参保人员，基本医保报销满10万元后，超出部分的合规医疗费用由职工大额医疗费用补助继续报销，定点医疗机构可直接结算；未缴费的参保人员，超过10万元的合规医疗费用则全部由个人承担。

●缴费对象

全市参加职工基本医保的用人单位和个人（含退休人员）。

●缴费征收时间

2026年10月1日至2026年12月31日。

●缴费标准

全市实行差异化筹资，根据缴费标准享受对应的年度支付限额，缴费标准分别为190元/人/年和240元/人/年。

●待遇享受期和待遇标准

按时缴纳2027年职工大额保险费的参保人员，待遇享受期为2027年1月1日至2027年12月31日。支付范围和支付比例与职工基本医保统筹基金的支付保持一致，支付限额为42万元/年（缴费标准190元）或47万元/年（缴费标准240元），实行直接结算（无法直接结算的，可办理手工零星报销）。

●缴费方式

职工大额保险费由税务部门征收，缴费方式与职工基本医保一致。大额医疗费用补助费用由单位或个人负担，也可以由单位和个人双方共同负担，具体负担比例由单位自行确定。补助费用原则上由用人单位集中代收代缴，灵活就业人员、领取失业保险金人员和因单位破产、撤销（注销）等原因无单位管理的人员可自行缴纳，提倡线上缴费。自愿由个人账户代扣代缴的（单位人员应向单位提前提出申请），应于2026年9月25日前向属地医疗保险经办机构提出申请。

（一）单位集中缴费

1.通过“河南省医疗保障公共服务平台”核对缴费人数、姓名和身份证号等信息，对征收计划有疑问的，及时联系医保经办机构予以核实；

2.按照我市职工大额保险实施办法（洛政办〔2021〕22号）筹集参保资金，从指定缴费渠道中选择合适方式一次性足额缴纳；缴费到账后，可通过电子税务局、社保费管理客户端或办税服务厅开具税务完税证明或社保费缴费证明。缴费到账后，为参保人开通相应结算待遇。

（二）个人自行缴费

市医疗保障局有关负责人提醒，未按时缴费的用人单位和个人，视为自动放弃2027年职工大额保险年度参保（缴费）资格，其征收计划到期自动失效、无法补缴，无法享受相应待遇。参保人员缴费后，在2026年12月31日前因死亡、参加居民医保或在其他统筹地区参加职工医保等情形，可按规定申请退费。缴费人如有其他疑问，可联系属地医保经办部门。