小伤口暗藏大风险 科学预防远离破伤风
很多人认为只有严重、大出血的外伤才需要警惕感染，殊不知生活中看似不起眼的划伤、刺伤、擦伤，都可能暗藏破伤风风险。9月13日是世界破伤风日，沈阳市第五人民医院急诊科主任殷红提醒，破伤风致死致残风险高、隐匿性强，高危外伤人群需提高防范意识，规范做好伤口处理与免疫接种，科学守护身体健康。
据介绍，破伤风是由破伤风梭菌感染引发的严重急性疾病。该细菌广泛存在于土壤、灰尘、动物粪便等自然环境中，生存范围极广。当人体皮肤出现破损，细菌即可通过创口侵入体内。破伤风梭菌属于厌氧菌，在伤口深、口小、污染重、缺氧密闭的环境中极易繁殖，并释放强效神经毒素，严重威胁人体神经系统安全。
破伤风发病核心源于细菌产生的剧毒毒素。毒素会干扰人体神经信号正常传导，破坏肌肉收缩与舒张平衡，导致肌肉持续紧张、强直性痉挛。病情多从伤口周边肌肉开始，逐步蔓延至全身，进展快、危险性高。
临床潜伏期一般为受伤后3~21天，早期症状容易被忽视，多表现为伤口周围肌肉紧绷、酸胀、偶尔抽搐。随着病情发展，典型症状会逐步显现：出现牙关紧闭、张口困难，面部、颈项、腰背、腹部肌肉僵硬痉挛，严重时身体强直、角弓反张。若累及呼吸肌，可引发呼吸困难、窒息，危及生命。
殷红介绍，破伤风一旦发病，病情凶险，必须立即入院系统救治。临床治疗主要包括彻底清创、抗生素抗感染、注射破伤风抗毒素中和游离毒素、药物镇静解痉、呼吸支持及对症监护等综合手段，全程治疗复杂、周期长、风险高。
虽然破伤风危害极大，但完全可防可控，科学预防是避免发病的关键。
首先，要做好即时伤口处理。受伤后需第一时间用流动清水、肥皂水反复冲洗创面，清洁污物，及时消毒，避免细菌残留、滋生繁殖。
其次，规范免疫预防。破伤风疫苗是最有效的预防方式，儿童按程序完成基础免疫后，成年人建议每十年进行一次加强接种。若发生泥土、铁锈、粪便污染的开放性外伤、深刺伤、烧烫伤，需及时就医评估，根据免疫史补种疫苗或注射破伤风免疫制剂，阻断感染风险。
殷红提醒，破伤风重在预防、贵在规范。日常生活切勿轻视小伤口，尤其是污染性、密闭性、深度创口，切勿侥幸拖延。及时清创、规范接种、科学防护，就能有效规避破伤风风险，守护自身及家人健康。 单强