深耕“西学中”项目,从中成药规范使用到诊疗思维重塑
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2026-09-02 18:12:55
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(来源:北京商报)

2026年7月,随着《中医药振兴发展“十五五”规划》正式印发,“强化西医学习中医工作”被写入国家中医药发展的顶层设计。在此之前,北京同仁堂医药发展分公司参与的“西学中”培训已覆盖超过600名西医医师,辐射近20家医疗机构。从2024年启动至今,这一项目用两年时间,在中西医之间搭建起一座从“经验用药”到“辨证施治”的桥梁,共同守护人民健康。

选对方、用对药

“西医大夫来学中医,不是来学理论的,是来解决问题的。”这是“西学中”培训中经常被提到的一句话。项目面向消化、呼吸、骨伤、心脑、儿科等重点科室,遴选西医骨干医师,采用“小班精授+临床带教”模式,旨在解决一个长期存在的临床痛点:西医开具中成药时较为缺乏辨证思维,往往“凭适应症开药”,难以发挥中成药的真正疗效。

这种从临床需求出发的培训思路,得到了参训医生的积极回应。在消化系统精品小班课上,一位西医医师坦言:“平时接诊消化慢病患者,经常会遇到症状反复、缺乏长效调理手段的难题。这次课程把辨证思路和实用方药讲得很透彻,回去就能直接应用到临床中。”骨科培训中,有医生表示,以前对中成药了解不多,培训后认识到“选对方、用对药,能为临床治疗提供更多选择”。

培训的实操性来自教材的“量身定制”。由北京同仁堂深度参与编撰的《中成药合理安全使用》分册,摒弃了传统教材从阴阳五行讲起的方式,采用“问题—解决方案”逻辑撰写,将中医的证型辨析“翻译”成西医大夫可理解、可应用的决策路径。这一做法背后,是同仁堂相关团队长期与临床一线沟通的积累。

从“局部治疗”到“整体调理”

“西学中”培训带来的改变,在临床实践中已有具体体现。2025年12月的年度收官培训选择在北京同仁堂股份有限公司大兴分厂举办,将针灸专题授课与实地研学相结合。来自首都医科大学附属北京中医医院和北京市普仁医院的针灸专家,围绕针药结合治疗妇科疾病、骨关节疾病分享临床经验。一位参训西医医生感慨:“以前知道针灸‘有用’,甚至对部分患者有奇效,但对其作用原理一知半解。这次总算有了深入了解,未来在临床中会为患者考虑针灸辅助治疗。”

这种从“局部治疗”到“整体调理”的认知转变,正在被更多医生带入日常诊疗。参训医生反馈,培训后接触患者时,会更注重从气血、脏腑协同等整体角度考虑治疗方案,而不仅限于对症处理。

这种临床思维的拓展,也带来了中西医协作的深化。据了解,通过培训建立的深度合作,西医大夫对同仁堂产品的认同感大幅提升,带动了院内中成药规范应用。

打通中西医协同的“最后一公里”

2025年9月,北京同仁堂全程支持的“强基育才 中西同行——北京社区中医药服务能力提升公益项目”正式启动。项目聚焦基层“西学中”人才选拔、培养与实践三大核心环节,目标是打造一支懂中医、会用药、能服务的复合型基层医疗队伍。

作为这一公益项目的延续,2026年启动的第九届“发现最美的自己”慢性病医药共管岗位练兵病例评选项目,面向北京市各区社区卫生服务中心、各区综合医院及各区卫生管理工作部门的医药专业人员,通过病例征集、专家点评、区域评选等环节,选拔社区中医药骨干人才,并将推荐优秀者参加“西学中”培训班。项目计划编写年度优秀病例手册,将基层中西医结合典型病例沉淀为可推广的经验。

这套“评选—培训—实践—沉淀”的闭环设计,为基层“西学中”人才培育提供了可持续的路径。从选拔潜力人才,到提供系统培训,再到通过病例评选检验学习成果、沉淀临床经验,最终形成“发现—培养—使用”的完整链条。

从2024年成为北京地区获授“西学中实训基地”的制药企业,到深度参与教材编撰,再到将培训延伸到基层社区,北京同仁堂在“西学中”项目中的角色,已从药品供应商升级为合理用药的倡导者和全生命周期健康守护者。

国家“十五五”规划明确要求“确定一批西学中培训推广基地”,北京同仁堂用两年实践交出的这份答卷,为中西医协同发展提供了一个参考。

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