来源:北京晚报微信公众号
七八月,北京大学人民医院接诊的痛风患者数量明显增加,且年轻化趋势明显。该院风湿免疫科医生靳家扬介绍,这与天气炎热、饮食及作息不规律等因素叠加有关。他“点名”多款热门饮食组合堪称“痛风套餐”,市民要格外当心。
近日,大学生小邢在与同学聚餐后,左脚第一跖趾关节(大脚趾根部和脚掌连接的关节)突发红肿、灼热,疼得无法着地行走,他赶忙来到北大人民医院就诊。接诊的靳家扬了解到,小邢一年前体检时就已查出血尿酸水平超标,但由于没有出现任何不适症状,他并未在意。
小邢体型偏胖,平常爱喝含糖饮料,蔬果摄入少,运动也少。“正是长期的高嘌呤饮食和超标的果糖摄入,使他的血尿酸水平持续攀升,最终在一次聚餐的高嘌呤‘冲击’下,诱发了急性痛风性关节炎。”靳家扬说。
“像小邢这样的年轻患者如今十分常见。”靳家扬介绍,目前,我国高尿酸血症人数已接近1.8亿人,年轻人因饮食、作息不规律诱发痛风的案例逐年增多。“无症状高尿酸人群忽视干预,是突发急性痛风的主要诱因。”
靳家扬介绍,天热出汗多、补水不足,会导致尿量减少,肾脏排尿酸能力下降,血尿酸浓度升高。长期待在低温空调房,四肢关节温度偏低,尿酸盐更容易析出结晶、沉积,夜间静止状态下容易突发疼痛。同时,烧烤、啤酒、甜饮等饮食流行,再加上熬夜、作息紊乱的现象普遍,多重因素共同提高了痛风发作的风险。
医生提示,尿酸超标者、有痛风家族史者、肥胖人群、长期饮酒者、偏爱高嘌呤食物者、老年人等是痛风发病的高风险群体,需重点防控。
靳家扬建议市民:日常优先选择鸡蛋、低脂牛奶、蔬菜等低嘌呤食物,少吃动物内脏、浓肉汤;每日饮水2000至3000毫升,尽量少喝甜饮料、酒精饮料;用餐时最好先吃蔬菜、再吃主食、最后吃肉。同时空调温度不要低于26摄氏度,做好关节保暖,规律作息避免熬夜。“痛风患者不能‘不痛就停药’,要遵医嘱长期规范治疗。”
医生点名4款“痛风套餐”
组合一:海鲜+啤酒
酒精代谢时产生的乳酸会与尿酸在肾脏“争抢”排泄“通道”。海鲜(尤其是贝类、虾蟹、沙丁鱼、凤尾鱼)嘌呤含量极高。两者同时摄入,会出现叠加效应,让尿酸浓度在短时间内升高。
组合二:烧烤+动物内脏+啤酒
羊肉串、烤腰子、烤鸡心等嘌呤含量极高,经炭火烤制后水分蒸发,嘌呤进一步浓缩。
组合三:高嘌呤食物+含糖饮料/果汁
含糖饮料中的果糖会促使身体产生更多尿酸,同时抑制肾脏对尿酸的排泄。可乐、奶茶、果汁是年轻人尿酸飙升的重要隐形推手。
组合四:火锅+火锅汤
肥牛、肥羊、毛肚、海鲜丸嘌呤含量高,大量嘌呤会溶解在久煮的火锅汤里。
北京晚报 记者 孙乐琪 通讯员 钟艳宇