立秋过后，随着秋乏一起来的，还有可能是“头晕”。

最近，北京、山东等地多家医院发布提示，门诊中因为头晕前来就诊的患者明显变多了。

入秋后容易头晕是怎么回事？可能是哪些疾病预警？《生命时报》邀请专家解读，并教你分辨不同类型的晕。

入秋后头晕，这3种情况可能性大

上海交通大学医学院附属同仁医院心内科主任医师蒋利表示，从门诊来看，夏末秋初因为头晕就诊的患者有一定增加，通常跟以下三种情况有关。

1

血压波动

夏末秋初，白天依然炎热，出汗多（相当于利尿）加上高温使血管扩张，可能导致血压偏低；而早晚温差增大，又会使外周血管收缩、血压升高。这种“白天低、早晚高”的血压波动，容易引起头晕。

因血压波动导致的头晕，通常有以下特点：

• 多为持续性的头部昏沉、不清醒感，像头上裹了布或压了重物；
• 一般不伴视物旋转；
• 常在特定时段加重，如早晨6~10点或下午16~18点；
• 体位突然改变、过度劳累或情绪紧张时，容易诱发或加重；
• 可伴有头痛（尤其是后脑勺或太阳穴胀痛）、耳鸣、心慌、视物模糊等症状。

如果出现头晕，可以先测一下血压，若明显过低或波动较大，应及时到医院就诊，在医生指导下调整用药。

2

脑血管意外

立秋后早晚温差增大，血管收缩、血压上升，会增加脑出血风险；而白天出汗多、水分补充不足时，血液浓缩黏稠，易诱发缺血性脑血管病，如脑梗。两者均可导致头晕，危险程度都很高。

脑血管病导致的头晕，还常伴有头痛、肢体麻木、四肢无力、口角歪斜、视物模糊等症状，一旦出现类似躯体表现应及时就诊。

3

内耳疾病

贫血、低血糖、心律失常、心衰或内耳前庭器官疾病等，也会引起头晕，这其中尤为高发的是耳石症，又称“良性阵发性位置性眩晕”。

中南大学湘雅二医院神经内科教授谭利明表示，引发头晕的常见耳部问题就是耳石症，由于内耳中的耳石脱落或位置异常，影响到平衡感知和传导，进而引起头晕症状。

以浙江省人民医院眩晕专病门诊和病房为例，一年接诊2500人次的头晕患者中，约1/3的真正病因是耳石症。

如果晕的感觉有上述特点，可优先考虑到眩晕门诊或耳鼻喉科进行手法复位。

出现这几种“晕”，请立刻就医

首都医科大学宣武医院神经内科主治医师刘静表示，头晕病因较为复杂，如果出现以下症状，需立刻就诊：

• 喝醉酒一样走路不稳、意识丧失、肢体麻木无力、言语困难、吞咽困难、饮水呛咳、视物成双、视野缺损、口角歪斜等；
• 首次发病的患者，不管是否伴有以上症状，都建议及时就医。

头晕或眩晕发作时，首先要避免跌倒，立即就近寻找安全的地方休息，观察是否有需要“立刻就诊”的预警症状，并尽快联系亲友或拨打120。

就诊时可以选择眩晕专病门诊，若医院没有该门诊，可根据具体症状选择不同科室：

出现反复眩晕，可以去耳鼻喉科就诊；

伴有意识减弱、手脚发麻的患者，需到急诊科或神经内科进行检查；

眩晕的同时伴有失眠、焦虑，考虑去精神科就诊。

夏秋之交，做5件事预防头晕

头晕诱因复杂，建议首先排查高血压、耳石症、脑梗等原发疾病。随着原发病得到控制，头晕症状也会随之减轻或消失。

立秋后注意以下几件事，不仅能帮助预防头晕，对已经出现头晕的人群也有助于康复。

1

避免过度劳累

过度疲劳会造成内耳小动脉痉挛、缺血，诱发耳石症。对于年轻人而言，耳石症发作的一个重要原因就是过度疲劳。

因此，建议大家合理休息，规律作息，保持良好的生活习惯、均衡的饮食和适度的体育锻炼，有助于维持身体平衡与整体健康。

2

合理晒太阳，补钙

耳朵功能跟平衡密切相关，耳石里含有碳酸钙结晶，如果发生骨质疏松，局部结构的变化会增加耳石脱落风险。

建议大家科学晒太阳：多数人每天日晒20分钟左右，即可满足机体对维生素D的需求；儿童短些，老人长些，但一般需控制在30分钟内。

同时注意饮食补钙，成年人可以每天喝300克纯牛奶/酸奶；每天吃300~500克蔬菜（生重），其中深绿色菜占一半；1~2两豆制品。

3

每天睡够7小时

压力过大、睡眠不足，容易引起血压波动、内耳小动脉缺血及脑血管问题，从而诱发头晕。

建议每晚保证7~8小时睡眠，尽量避免熬夜，最好在晚上11点前就寝。

4

减少咖啡因摄入

专家提醒，适量饮水、保持充足水分，有助于维持血液循环，减少血压波动；同时少饮酒，容易头晕的人应考虑减少咖啡因摄入，因为咖啡因和酒精可能影响神经系统功能，进而诱发或加重头晕。

5

进行前庭功能训练

平时容易头晕的人，比如耳石症反复发作的人，可在医生指导下开展前庭康复训练，有助于减少复发风险。▲

来源：生命时报