●杨珂 李广寅

近年来，山东省东营市紧扣“能力强、服务优、发展好、群众满意”的标尺，将深化医改与健康东营建设紧紧拧成一股绳。随着一项项惠民举措落地生根，这座城市正加速构建优质高效、整合型的健康服务体系，让百姓在看病就医的细微处，真切触摸到了改革的温度。

转诊会诊让居民家门口看名医

在东营市人民医院，刚接受完四级手术的患者孙先生恢复良好，对“就医”二字也有了全新的体会。这台手术由东营市人民医院邀请省级专家来东营主刀，不仅免去了他往返济南的奔波劳顿，还为他节省了专家费用和个人自付部分共计六千余元。

这样的便利并非个例。“很多病人生病以后，都有请大专家做手术会诊的需求。我们会根据病人的情况，主动讲解医院和医保的惠民政策，把专家请到本地来，让病人少花钱、少跑路。”东营市人民医院胃肠外科主任吴旭东说。

面对群众“找名医如同大海捞针”的普遍焦虑，东营市卫生健康委牵头，联合东营市医保局成立了转诊会诊管理中心，推出“一站办理、专家上门、费用优惠”等多项举措。市民若有市内外高水平专家就诊需求，既可向接诊医师提出申请，也可扫描转诊会诊意向登记二维码或直接联系管理中心。中心将统一协调调度全市专家资源，全链条提供联系专家、转诊、会诊等服务，真正实现“专家多跑路、患者少跑腿”。

打通壁垒，靠的是“1+N”的巧思。据东营市转诊会诊管理中心负责人张则介绍，“1”是一个市级管理中心，负责集中调度管理；“N”是各家医疗机构成立的服务中心（站），面对面服务患者。从病情评估到专家落地，再到医保结算优惠，各环节环环相扣。

费用方面的优惠同样实实在在。市外专家来东营市为有需求的患者开展四级手术，三级医疗机构每次减免专家费用1500元，二级医疗机构减免2000元；在医保结算环节同步配套多项优惠举措，进一步减轻患者个人负担。

这条绿色通道还直通基层。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心，医生通过网络平台就能帮患者约上三甲医院的号源和床位，市级医院同步提供免挂号费、优先接诊、优先安排床位等服务。东营市东城医院公共卫生科主任、副主任医师燕钦栋告诉记者：“现在有了统一平台，医生在诊室里就能帮患者提交转诊申请、预约专家和就诊时间，方便多了。”

医共体建设为基层医疗注入底气

如果说转诊会诊解决的是群众“偶发性”大病难题，那么紧密型县域医共体的建设，则是为基层医疗注入了持久的“造血”能力。

“以前最怕遇到复杂病症，现在医共体专家手把手教，我学会了扶阳针，还能用热成像让患者亲眼看到气血变化，信任感一下就上来了。”东营市河口街道卫生院副院长张胜林深有感触。在医共体平台支持下，他参加了省级扶阳针师资培训，将特色技术引入基层，患者信任度越来越高。

技术的下沉不止于手把手教学。数字平台如同一座无形的桥梁，让城乡医疗资源跨越了地理鸿沟。在河口区，远程心电覆盖所有基层站点，3到4分钟即可完成数据传输，10分钟内出具诊断结果，仅去年一年就通过入户筛查及早发现并救治了22名心肌梗死患者；远程影像和远程会诊更是家常便饭，让基层患者不出乡镇就能得到上级专家诊断服务，有效破解了基层专业医师不足的难题。作为省级县域医共体审方中心建设试点，河口区医共体的处方合格率显著提高，群众用药更安全、更有保障；而通过医共体中心药房统一采购配送，基层药品品规从不足300种一举扩充至1157种，群众再也不用为买不到常用药而发愁，常见病、慢性病在基层就能得到规范治疗。

如今，这种“强基”战略已在全市遍地开花。目前，东营市所有县区均建成了紧密型县域医共体，远程会诊、影像已覆盖全部乡镇卫生院和社区卫生服务中心，心电检查更是直达村卫生室，覆盖率达到100%，真正实现了“基层检查、上级诊断、结果互认共享”。今年以来，东营市开展远程心电8417例、远程影像24412例、远程会诊680例。

医疗服务从被动治病转向主动守护

医疗改革的终极目标，不只是把病治好，更是让人少生病、不得病。在东营市，健康的防线正从医院大门的“被动接诊”，向社区、单位乃至家庭的“主动守护”延伸。

不久前，东营市垦利区中医院医生宋利祥走进垦利区老年大学，开展“国学经典在养生中的应用”专题健康知识宣讲。课堂上，他结合《黄帝内经》等传统经典，用通俗、接地气的语言，从顺时起居、合理膳食、情志调养等方面，系统讲解适合老年人的科学养生方式，台下老人听得津津有味。

这是东营推行“健康指导员”制度的一个生动剪影。今年初，东营市出台并实施《东营市健康指导员制度实施方案》，创新将“健康守门人”角色从医疗机构延伸至机关、企业、社区及家庭，构建起全域覆盖、精准服务的健康管理新体系。健康指导员实行3年任期制，每年为一个服务周期，依托628家机关、企事业单位、社区阵地，联动家庭医生服务团队，开展以家庭医生签约、定制化健康宣教、健康义诊等为主要内容的“七个一”服务。今年以来，已累计开展健康服务730余场次。

近年来，东营市不断创新服务模式、优化资源配置，着力构建全龄友好、便捷可及的健康服务新格局，深入实施健康优先战略，推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。

截至目前，东营市已开展健康知识讲座534场次，受益群众超过4.9万人。这一系列润物无声的举措，正在悄然重塑东营人的生活习惯，推动从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，也让这座城市的健康底色，变得更加温暖而深厚。

据《大众日报》