近日,全省医疗保障半年重点工作座谈会召开,明确下半年全省医保工作重点任务。据悉,我省将聚焦平台建设、基金监管、制度完善、改革攻坚等关键领域精准发力,持续补齐民生保障短板,推动全省医疗保障事业高质量发展。
下半年,我省将持续夯实智慧医保建设根基,提升医保数字化服务能力。加快推进医保灾备一体化项目建设,持续拓展全省医保信息平台功能应用场景。健全数据全生命周期管理制度,常态化排查运行风险、优化运维机制,全方位保障医保系统安全稳定运行。
在医保基金方面,我省将健全参保扩面长效机制,充分发挥考核激励导向作用,精准落实新生儿、困难群体参保资助政策,全力实现“应保尽保、不漏一人”。同时,强化基金预算管理与风险预警机制,优化基金预付、即时结算流程,持续提升基金使用效能,保持打击欺诈骗保高压态势,以零容忍态度整治医保领域乱象。
我省还将持续健全医保制度体系,加快推动《山西省“十五五”医疗保障事业发展规划》落地实施,稳步推进长期护理保险制度扩面提质;进一步规范医用耗材挂网、价格调整等管理制度,细化完善办事服务指南;稳妥推进职工医保省级统筹提质增效,动态优化医保药品、诊疗、耗材“三个目录”管理;系统推进医药价格综合治理,构建全周期、全渠道、全领域的药品耗材价格形成体系。(记者宋烨)
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