“有扎实的功底,关键时刻才有底气。”这是蚌埠医科大学护理学院教师、一附院儿科护士秦雨忆每次给学生上课的开场白。“如果只专注于单一学科,如何应对病房和教科书之外的各类突发场景及复杂健康需求呢?”
这句追问,也是秦雨忆的切身体会——此前,她晚上散步时遇到一名老人倒在地上,检查后发现老人颈动脉搏动消失,情况十分紧急。秦雨忆立即拨打120、110,同步开始心肺复苏。等救护车来到时,老人已恢复自主呼吸。她感到作为儿科护士,如果只懂本专业知识,面对倒地的老人难有底气施救。
近年来,蚌埠医科大学护理学院涌现出一批见义勇为、施救路人的师生:“最美列车教师”张静,街头急救昏厥患者的学生陶鑫,勇救溺水儿童的学生李娜,下班途中急救晕厥路人的护士陈莲芳、潘安,多次路遇险情见义勇为的护士王亚娟……
作为医护人员,路遇病人挺身而出,靠的不仅是勇气,更是底气。诚如秦雨忆所言,系统掌握全生命周期护理知识、打通多场景护理服务的综合能力与培养扎根心底的医护担当,是关键时刻敢于挺身而出的最大底气。在某种程度上,这也体现出该校护理学教育教学改革的成效。
护理学技能课是该校护理学专业学生进入临床实习前的实践课。它不像传统课程,按内科、外科、妇产科、儿科等学科分别进行,而是以人的“生老病死”全生命周期为主线。
“光会操作是不够的,必须学会临床思维,一问三不知绝对不行。”蚌埠医科大学护理学院院长朱宁宁举例说,在这门课为期半年的学习里,同学们要以模拟实操的形式解决患者在医院、社区和家庭可能遇到的多种问题:妊娠期高血压、新生儿高胆红素血症、慢性阻塞性肺气肿等。此外课程还包括对患者疾病的评估、检查,与患者沟通交流,进行健康教育等核心能力的训练。
打破分科教学壁垒,以人的生命轨迹为主线,蚌埠医科大学重构“健康促进-疾病预防-临床治疗-康复照护-安宁疗护”全周期课程群,已在25个长三角地区的实践教学基地开展。
“过去一说护理,大家想到的就是戴着燕尾帽的护士打针、发药。其实,护理服务绝不限于病房。”蚌埠医科大学党委副书记、校长郑兰荣介绍,改革着眼于人的“生命全周期健康全过程”的需求,率先打破单一培养路径,构建医院-社区-养老-居家多场景融通的人才培养新范式。“学生在实战中持续学习、快速成长,具备对患者全生命周期、多场景护理问题的处置思维与自主解决能力。”
“本来以为要一辈子围着病床转悠,入学后才知道是做全人群、全生命周期健康的守护者。”6月12日,蚌医护理学院护理学专业2023级的汪诗宇在社区安宁疗护病房,为一位胰腺癌终末期患者完成“人生回顾”相册制作,又指导家属进行居家镇痛护理。
面对患者的感谢,她坦言,刚入学时也曾有过迷茫,如今才真正懂得护理职业的价值,懂得入学誓言中“健康所系性命相托”的意义。“现在,面对任何情况,我都自信能承担起白衣天使的职责,用行动践行誓言。”汪诗宇说。
真实临床案例是最核心的教学内容。6月15日的护理学技能课上,学生们就遇到一位“复杂患者”——脑卒中后偏瘫合并2型糖尿病、伴有轻度认知障碍的老人。“患者”拒绝鼻饲,情绪烦躁,血糖波动剧烈。一番讨论,小组成员制订了“共病管理”方案,设计了一款带有语音提醒和趣味游戏的智能药盒,将服药、测血糖、肢体康复训练编成闯关任务。对“患者”则采用安抚性沟通。
“患者不会按照教科书‘规范式’生病,多样化的实践经历,能让学生不局限于单一工作场景。”朱宁宁解释,“多病共管+心理赋能”的演练,能让学生直面真实复杂的问题,跳出单一疾病视角。她介绍说,针对老龄社会发展所需,学校还专门开设初、中、高三级老年护理和急救专项课程,以补齐重点领域服务能力短板。
据了解,该校护理学专业学生在实习阶段,不仅要按生命阶段在医院的不同病区轮转实习,还要在社区、养老机构参与志愿服务。学校与地方共建的“健康小屋”项目,已成为政府主导、公共卫生机构落地建设的社区公益性健康服务阵地,学生可以在此平台开展健康指标检测、慢病筛查与健康指导,同时在实践中提升连续性照护能力。
“能在真实的场景中,解决好真实的问题,才是面对生命的真实态度。”郑兰荣说,这是学校给学生最大的底气,让他们在关键时刻都能挺身而出。
来源:中国青年报
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