八旬老人遭遇髋臼骨折 这项微创技术助其快速康复
（来源：嘉兴日报）
转自：嘉兴日报
■荣 轩
高龄老人摔倒极易引发重度骨折，其中，髋臼骨折是骨科领域公认的高难度手术。近日，浙江省荣军医院创伤骨科团队采用一种创新的微创入路（STOPPA），仅通过6至8厘米小切口，为81岁患者老周（化姓）完成复杂髋臼骨折精准复位固定，并帮助患者短期内恢复行走能力。
意外摔倒引发超高难度骨折修复
日前，老周不慎摔倒后左髋部剧烈疼痛、无法活动，家属紧急将其送至浙江省荣军医院急诊就诊。CT检查显示：左髋臼T型骨折。
髋臼是骨盆上碗状的关节结构，股骨头正好嵌在里面，形成灵活的髋关节。而T型骨折，横行骨折合并垂直骨折线，形成髋臼前后柱分离。简单来说，这个“碗”被劈成了好几块，属于最复杂的骨折类型之一。
主管医生潘卓尔介绍，此类骨折修复如同将碎裂的瓷碗严丝合缝复位。患者高龄合并骨质疏松，骨质条件差，传统复位方式成功率低，术后内固定松动风险高，手术难度大幅提升。
微创入路破解高龄老人手术难题
团队中的胡继超主任介绍，传统髋臼骨折手术需大范围剥离肌肉及软组织，创伤大、出血多，高龄患者难以耐受，多数仅能采取保守卧床治疗，极易诱发肺部感染、下肢血栓等严重并发症。
此次医疗团队采用STOPPA入路微创手术，沿腹直肌的天然间隙建立手术通道，仅6至8厘米切口即可直达骨折深处“四边体”区域。“这个入路最大的好处是‘看得清、伤得少’。”主刀医生解释。手术中还借助导航透视，像打“骨内隧道”一样完成固定，软组织剥离更少，手术时间缩短了40%，术中出血量比传统方式减少了约30%。
早期康复助力患者快速恢复
术后次日，医院康复团队即刻加入围手术期管理，为患者开展个性化康复训练。目前，老周可自主坐起，借助助行器可连续行走20米左右，完全满足居家日常活动需求。
“以往高龄患者遭遇此类重症骨折，大多只能长期卧床休养。如今我们可以主动干预、精准手术。”胡继超表示，该病例的成功救治，标志着高龄髋臼骨折治疗已从“能否开展手术”迈入更精准、更安全、更微创的全新阶段。
髋臼骨折素有骨科手术“金字塔尖”之称。如今，STOPPA入路联合微创技术，让我们有能力为高龄患者提供更温和、更高效的治疗方案。这不仅是技术的进步，更是老年骨折康复理念的一次跨越，切实守护老年患者骨骼健康与生活质量。