@上海人 事关医保个人账户资金,重大调整!
创始人
2026-06-05 19:10:43
0

今天(6月5日)

国家医保局、财政部发布的

最新通知透露

国家医保局、财政部近日联合发布了

《职工基本医疗保险个人账户

跨省共济经办规程(试行版)》

这意味着

职工医保个人账户资金

将可以跨省给家人使用

以前医保卡余额,只能自己用

或者共济给同一参保地的近亲属

  • 比如,我是上海人,在上海交职工医保,我只能绑定在这里交医保的父母或者子女。

  • 如果,我是浙江人,在上海工作交医保,但我的父母在浙江交医保,我医保卡里的钱以前就不能给他们用。

但接下来就不一样了!

新规落地后

家里的近亲属哪怕不在一个省份

都能共用我医保卡里的余额!

不过,需要说明的是

目前,相关系统还在建设中

具体的实施时间

还要等国家医保局的进一步通知

那么,按照这份《规程》

接下去

职工医保个人账户里的资金

哪些亲人能用?

怎么开通?钱怎么花?

一起来了解一下

01

哪些亲人能用?

根据新规,职工医保参保人的近亲属均可作为共济对象,近亲属包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女。被共济人,不论参加的是职工医保,还是城乡居民医保,只要是基本医保参保对象,均可绑定使用。

此外,共济关系不限一对一。共济人可以同时绑定多名近亲属,被共济人也同样可以接受多名近亲属的共济

02

怎么开通?

参保人可以通过国家医保服务平台APP或参保地医保经办机构窗口,建立共济关系。绑定时,共济人需要签署承诺书,对信息真实性负责。共济关系可以随时建立,随时解除。

03

钱又将如何使用?

共济人可以通过医保钱包为被共济人设定共济额度。划出的额度归家人专用,共济人本人不能再使用这部分资金。被共济人也不得将获得的共济额度,再转给第三人。如果中途解除共济关系,被共济人尚未用完的额度,会自动退回共济人的账户。

04

共济资金具体能干啥?

共济资金将严格限定用于医疗相关支出,主要包括两类场景。

  • 第一,看病买药报销自负部分。被共济人在定点医疗机构就医,发生的个人自负医疗费用以及在定点零售药店购买符合规定的药品、医疗器械、医用耗材发生的个人自负费用,都可以直接使用共济额度支付。

  • 第二,帮家人代缴医保费。被共济人参加城乡居民基本医疗保险、长护险的个人缴费部分,可以使用共济额度全额支付,无需再掏现金。

需要说明的是

这个政策只涉及医保个人账户余额

如果个人账户里没有钱

就无法绑定使用

同时,被共济人看病住院

需要医保统筹报销时

报销比例、起付线等待遇完全不变

简单来说

就是盘活医保个人账户的闲置资金

真正实现一卡惠及全家

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编辑:许露露

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