肺动脉高压 被忽视的肺血管“沉默杀手”
（来源：南京晨报）
转自：南京晨报
2026年5月5日是第15个“世界肺动脉高压日”。呼吸困难、乏力、嘴唇发紫，这些症状背后可能潜藏着一种被称为“肺血管癌症”——肺动脉高压的致命疾病。东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任章锐锋主任医师指出，肺动脉高压并不像高血压等慢病那么常见，这个长期被公众忽视的沉默杀手，正悄然威胁着数百万人的生命健康。
前段时间，21岁的小陈活动后气短，爬楼就喘，起初在当地医院被诊断为“肺栓塞”，但常规抗凝治疗后，情况并未好转，出现严重的呼吸困难和背部疼痛，最终查出“中重度肺动脉高压”。随即，患者小陈转至中大医院寻求进一步救治。
该院呼吸与危重症医学科章锐锋主任团队明确其病因为慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）合并抗磷脂综合征，制定了联合靶向药物与抗凝的强化治疗方案，为其稳定了病情。经过1个多月的药物治疗，经呼吸与危重症医学科、介入与血管外科、风湿免疫科等多学科会诊，最终决定施行“球囊肺动脉成形术（BPA）”介入治疗。专家团队先后三次，以分次、精准的方式，用球囊逐一扩张他肺部堵塞的血管。配合术后规范的药物治疗，小陈的呼吸困难和活动能力显著改善，心衰指标恢复正常，肺动脉压力稳步下降。
肺动脉高压是一类并不少见且严重危害健康的疾病，它被称为“肺血管领域的癌症”，不是因为恶性，而是因为早期太隐蔽、误诊率极高，一旦拖延到晚期，病情进展迅速，严重威胁生命。
章锐锋指出，胸闷、气短是肺动脉高压常见的症状。由于缺氧，患者活动耐力明显下降，常表现为爬楼费力，严重时甚至在平路上行走一两百米就会呼吸困难，动则气喘，并可能伴有乏力、头晕、心悸等症状。若不及时干预，肺血管阻力和肺动脉压力持续升高，可导致呼吸功能不全、右心室肥厚、心力衰竭，甚至猝死。
“肺动脉高压本身不是一个单一疾病，而是一大类疾病的总称，其病因可达上百种。”章锐锋解释，临床上常见的病因包括：先天性心脏病患者，病程较长后易诱发肺动脉高压；风湿免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，在病程后期有20%—30%的患者会累及心血管，合并出现肺动脉高压；慢性肺部疾病，如肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病等，也常导致肺动脉高压。
通讯员 崔玉艳 张思妮
南京晨报/爱南京记者 钱鸣