时本
5月3日,G413次列车上,怀孕仅两个月的旅客苑秀田突发腹部剧痛并伴随出血症状。列车长贺义军第一时间启动广播寻医,在未找到医护人员的情况下,经旅客及家属同意,立即协调前方停靠的武汉站,申请安排120急救车辆进站、开辟紧急就医通道。等待进站的40分钟里,乘务组与热心旅客全程陪同照料、安抚情绪。列车抵达武汉站后,工作人员不到三分钟便完成旅客移交,确保其第一时间送医。当晚回访确认,苑女士已得到及时诊疗。
这次列车急救行动,为孕妇抢出了宝贵的救治窗口,让她得以快速获得专业医疗救助。乘务组第一时间作出风险判断、高效协调各方资源,车站与急救部门衔接配合顺畅,多方合力才将突发疾病的潜在风险降到最低。
这类应急处置机制,有必要逐步完善为列车常态化的服务选项。如果每次遇到险情都要临时协调、临时摸索方案,很容易因流程不熟悉、权责不清晰贻误救治时机。所以,将应急生命通道相关流程固化,相当于给乘客提前准备了一份安全兜底保障,只要符合急救条件就立刻启动响应,这样既能够减轻乘务人员的决策压力,也能大幅提升及时性与成功率。
但是,在列车上建立标准化的生命通道,还有一些现实问题需要化解。目前列车的急救流程还普遍依赖乘务人员的临场判断,列车与沿线车站、当地急救系统的对接尚未形成固定机制。本次事件中武汉站能快速协调120进站,一定程度上得益于临时沟通的顺畅,倘若换作其他线路、其他站点,未必都能实现如此高效的衔接。
此外,目前列车急救处置的权责边界仍不够清晰,什么情况下可以调整停靠安排、什么情况下可以直接联系车站开通绿色通道,都缺乏明确的执行标准,乘务人员遇到紧急情况难免心存顾虑,担心处置不当承担责任……这些现实问题,都需要在后续的机制完善过程中逐步解决。
成熟的列车急救体系,应当包含明确的标准化处置流程、与沿线车站及120急救系统的常态化协作机制。比如,不同病情等级对应哪些处置措施、需要联动哪些部门、核心环节的时间要求,都要有清晰的指引,这样也可以减少乘务人员临场决策的思想负担。与沿线车站、120的协作机制,则要求铁路部门提前和各地相关部门做好对接,一旦列车上出现急救需求,不用临时查找联系方式、临时反复说明情况,相关信息可以迅速同步到各方,确保多部门快速启动响应。此外,成熟的列车急救体系,还应该具备让技术力量及时抵达现场的能力,远程诊疗等协作模式应加速引入其中。
列车急救是公共出行方面的一个薄弱环节,除了“广播找医生”这种高度依赖偶然性的方式,更需要逐步建立稳定的列车急救机制,为乘客出行兜底。建立常态化的生命通道相关机制,就是要把这种依赖偶然的急救模式,升级为更稳定可预期的保障机制,让民众出行在医疗救治方面更有安全保障。