“孩子才100多度近视,不用戴眼镜吧?”“一旦戴了眼镜,会不会越戴越深?”在济南市眼科医院的诊室里,眼五科(斜弱视及小儿眼病专业)副主任医师赵淑静每天都会听到这样的疑问。然而,这种“低度近视无需配镜”的普遍认知,正在悄悄加重孩子的视力负担。

　　记者　郭蕊　通讯员　郭兆瑞

济南报道

模糊视觉

是近视进展的“加速器”

　　最新临床数据显示,100-300度的真性近视患者,若每日戴镜不足8小时,年度近视进展速度比规范戴镜者快约40度,部分患儿甚至出现“半年度数翻倍”的情况。

　　“真性近视一旦发生,眼轴已经出现不可逆的增长,就像长高的个子无法再缩回。”赵淑静解释,低度近视患者不戴眼镜时,视网膜长期接收模糊图像,会触发眼肌过度调节,导致睫状肌持续痉挛,进而刺激眼轴代偿性增长。

　　而眼轴每增加1mm,近视度数就会加深200-300度,长期发展可能从低度近视快速进展为高度近视,增加视网膜脱离、黄斑变性等致盲风险。

　　国家卫生健康委2024年版《近视防治指南》明确界定,50-300度属于低度近视,这类人群尤其需要科学矫正。“框架眼镜是最简单安全的矫正器具,足矫配镜能让孩子视物清晰,减少眼部负担,使近视年进展率降低30%-40%。”赵淑静强调,与家长担心的“戴镜加深度数”相反,不戴眼镜或矫正不足,才是度数暴涨的主要诱因。

　　她在临床中发现,不少低度近视患儿因家长拒绝配镜,仅一年时间度数就突破300度,从低度近视迈入中度近视行列。

切勿因“度数低”

忽视干预

　　近视防控需“早干预、全周期”,赵淑静结合《综合防控儿童青少年近视实施方案》给出建议:

　　规范配镜:确诊真性近视后,及时到正规医院进行医学验光,通过散瞳验光,明确真实度数,选择足矫眼镜,避免在路边眼镜店随意配镜或刻意欠矫。

　　坚持戴镜:低度近视者每日戴镜应不少于8小时,日常学习、户外活动时均需佩戴,避免频繁摘戴。

　　用眼习惯:每近距离用眼40分钟,远眺10分钟；避免长时间直视手机、电脑屏幕,读写时保持30-40厘米距离,确保光线充足不刺眼。

　　户外活动:每天累计进行2小时以上户外活动,多接触自然光,光照能促进多巴胺分泌,有效延缓眼轴增长。

　　定期复查:每半年进行一次专业眼科检查,监测眼轴长度、屈光度变化,及时调整眼镜度数和护眼方案。

　　营养及睡眠:保证小学生每天10小时、初中生9小时、高中生8小时睡眠,多吃富含维生素A、叶黄素、锌的食物(如胡萝卜、蓝莓、坚果等),少吃甜食和含糖饮料。

　　“近视不可逆,但可防可控。”赵淑静呼吁,家长切勿因“度数低”忽视干预,及时配镜+科学护眼,才能让孩子远离高度近视风险。济南市眼科医院也开通了小儿近视防控绿色通道,为青少年提供个性化验光配镜、眼轴监测和护眼指导服务,助力儿童青少年视力健康。