在日常生活里,很多人把关节疼、上下楼费力、晨起僵硬当成“年纪大了”“受凉了”,忍一忍就过去。殊不知,一种头号致残性疾病,正悄悄潜伏在我们身边。它就是关节炎。
关节炎并非单一疾病,它足足有100多种类型,其中骨关节炎最为常见。
在我国,骨关节炎总患病率就达15%,患者数量突破1亿人,呈现“年龄越大,发病率越高”的趋势。
更值得警惕的是,它早已不是老年人的“专属病”,越来越多年轻人因为长期不良生活习惯,也被它悄悄盯上了。
关节疼就是骨关节炎?这5个信号,是骨关节炎的“预警信号”
骨关节炎是一种常见的关节退行性疾病,以关节软骨原发性或继发性退行性变以及骨质增生为特征。软骨就像关节里的“缓冲垫”,当它被慢慢磨损、变薄、开裂,甚至脱落,骨头就会直接摩擦,引发疼痛、肿胀、僵硬、畸形,最终导致活动受限,甚至残疾。关节软骨一旦受损,很难逆转恢复。
骨关节炎病程长、进展隐匿,很容易被忽视,等到疼痛难忍、走路变形时,往往已经造成了不可逆的损伤。
身体出现这5个信号,一定要及时留心:
一是关节疼痛,这是最核心的信号。初期多是轻中度的间歇性隐痛,休息后能缓解,活动后加重,尤其在上下楼梯、蹲起、长时间行走后,疼痛会更明显,还可能与天气变化相关,一到阴雨天就加重。到了晚期,会变成持续性疼痛,甚至夜里也疼,严重影响睡眠。
二是短暂晨僵。骨关节炎是关节老化退变导致的,很多人早上起床会感觉关节僵硬、发紧,活动几分钟到十几分钟就会缓解,一般不超过30分钟。这是骨关节炎的典型表现,别只当成“睡僵了”而忽略。
三是关节肿大变形。手部关节可能出现明显的结节,膝关节则可能因骨赘形成或关节积液而肿胀,严重时会出现O型腿、X型腿等。
四是活动时出现“骨擦音”。关节软骨磨损后,关节面变得凹凸不平,活动时会听见“咯吱咯吱”的响声,还能摸到明显的摩擦感,这种情况在膝关节上最常见。
五是关节无力、活动障碍。随着病情发展,关节疼痛会引发肌肉萎缩,出现走路“打软腿”、关节卡顿的情况,严重时关节没法完全伸直或弯曲,穿衣、走路这些日常活动都会受影响。
不止老年人!这些人都是骨关节炎的“高危群体”
尽管骨关节炎呈现出“年龄越大,发病率越高”的趋势,但骨关节炎并不是“老年病”。事实上,它的发病与多种因素相关,不同年龄段的人都可能中招。
以下几类人群风险最高,一定要提早防护:
首先是中老年人群。年龄是骨关节炎最主要的危险因素,50岁以后,人体关节软骨开始自然退化,患病率逐渐升高。65岁以上人群中,超六成患有骨关节炎,且女性患病风险是男性的2—3倍。
其次是肥胖人群。体重每增加1公斤,膝关节就要多承受3—5公斤的压力,长期超重会加速关节软骨磨损,是骨关节炎的重要诱因。研究显示,肥胖人群患骨关节炎的风险,是正常体重人群的2—3倍。
再者是长期过度用关节的人群。包括长期久坐久站、频繁爬楼梯、蹲起,以及从事重体力劳动、经常进行高强度运动的人,比如快递员、建筑工人、运动员等,关节长期超负荷受压,很容易造成软骨损伤。
还有两类人群需要注意:一是有关节外伤史的人,曾经发生过关节骨折、韧带损伤的人,软骨修复能力会下降,患上骨关节炎的风险会明显升高;二是年轻人,很多年轻人长期久坐、缺乏运动,或周末突然进行高强度运动,都可能提前出现关节磨损,让骨关节炎“年轻化”。
避坑!这些错误认知,正在悄悄加重你的关节损伤
临床数据显示,超六成骨关节炎患者存在认知误区,轻则导致止痛效果不佳,重则加重关节损伤,甚至加速致残。
以下4个常见误区,一定要避开:
误区一:关节疼就是“老寒腿”,忍忍就好。
很多人把关节疼痛当作小毛病,不及时就医,等到疼得受不了、关节变形才去检查,此时软骨已经严重磨损,治疗难度大大增加。骨关节炎虽无法根治,但早发现、早干预,能有效缓解症状、延缓病情进展。
误区二:滥用抗生素和止痛药。
骨关节炎是无菌性炎症,抗生素没有任何治疗效果,盲目吃还会引发耐药性、打乱肠道菌群。还有人自行买止痛药,甚至混用止痛药,不仅不会增强止痛效果,还会使胃肠道、肝肾不良反应风险翻倍。
误区三:长期依赖“封闭针”。
关节疼痛时,很多人会选择打“封闭针”快速止痛,但糖皮质激素注射仅适用于关节急性炎症期,同一关节每年注射不超过3—4次,反复注射会加速软骨退变、诱发骨质疏松。
误区四:患病后不敢运动。
很多人觉得“一动就疼,不如不动”,但长期不运动会导致肌肉萎缩,反而加重关节负担。正确的做法是,在医生指导下进行温和的运动,比如散步、骑自行车、游泳等,增强关节周围肌肉力量,才能真正保护关节。
做好这4点,守护关节健康
骨关节炎的治疗是一个长期的综合管理过程,核心目标就是缓解疼痛、恢复关节功能、延缓病情进展、降低致残风险。
面对不可逆的软骨退变,最好的治疗是预防,最有效的手段是早期管理。可以从以下4点入手:
第一,控制体重,给关节减负。
这是预防和缓解骨关节炎最有效的方法之一。超重、肥胖人群,建议通过健康饮食、合理运动,逐步将体重控制在正常范围,避免体重快速增减,减少关节软骨的磨损。每减掉1公斤体重,关节压力就会显著下降,疼痛和病情加重的风险也会同步降低。
第二,科学运动,别让关节 “过劳”。
选择对关节压力小的运动,避免爬山、爬楼梯、深蹲、高强度跑跳等动作。运动前做好热身,运动后及时拉伸。避免突然进行“冲击性”运动,比如平时不运动,周末突然爬山、打球,这样最容易伤关节。
第三,做好防护,注意关节保暖。
低温虽然不是骨关节炎的直接诱因,却会加重疼痛症状。尤其是秋冬季节,要注意关节保暖,避免露膝、露腰,减少寒冷刺激;同时,避免长期处于阴湿环境,减少关节不适。
第四,及时就医,规范治疗。
一旦出现关节疼痛、僵硬等症状,应及时到骨科或风湿免疫科就诊。严格遵医嘱,切勿自行用药或拖延治疗。