昆医大附一院创全球异种移植存活纪录
转自：云南日报
昆医大附一院创全球异种移植存活纪录
六基因编辑猪肝肾在人体内协同工作11天
近日，昆明医科大学第一附属医院院长曾仲带领异种移植团队历时10小时成功将一只六基因编辑猪的肝脏和肾脏移植到一名脑死亡受试者体内。术后，移植的异种肝脏与肾脏持续工作11天，创下全球异种肝肾联合移植存活时间最长纪录，同时在全球范围内首次系统验证了基因编辑猪的肝脏与肾脏可在人体内协同工作超过10天，共同维持生命基本代谢需求。
肝脏移植采用的原位辅助部分肝移植术式，是本次研究的核心环节，术中先行切除受者左半肝，同时对供肝进行精细修整后，再完成血管吻合，吻合严格遵循肝脏解剖结构，完整重建门静脉、肝动脉的入肝血流通道。血流开放后，胆管内很快可见金黄胆汁流出，移植肝脏开始发挥功能。在连续11天的严密观察期内，移植肝脏胆汁分泌功能持续稳定，每日平均胆汁量超150毫升，单日最高超200毫升，接近正常生理水平。
肾脏移植采用经典异位移植术式，血流开放后，移植肾即刻色泽红润，尿液自输尿管顺利流出。观察期内，移植肾脏尿量逐渐增多，总尿量达4000余毫升，单日最高超1800毫升，达到正常生理状态。
本次移植肝脏产生的胆汁量已接近正常生理水平，据公开报道，这是目前全球异种肝移植同类研究中胆汁分泌功能的最佳水平。此次研究全程经过严格伦理审查，第11天，应受试者家属的要求终止研究。
本次移植使用的供体猪来自国内自主培育的医用猪品系，符合DPF（无指定病原体）级生物安全标准，通过基因编辑技术精准敲除3个猪抗原基因、转入2个人补体调节蛋白基因和1个人凝血调节蛋白基因——以“六基因”的核心策略，有效应对异种器官移植中的免疫排斥与凝血紊乱两大核心障碍。供体猪器官的获取在中国科学院昆明动物研究所完成。
本次研究更贴近临床应用场景，团队采用的原位辅助部分肝移植术式，保留受者部分自体肝脏，让异种肝脏与自体肝脏协同工作，更契合未来“桥接治疗”的临床需求，即用猪肝暂时替代衰竭肝脏功能，为患者自体肝再生或等待人源供肝争取时间。
此次突破为我国乃至全球通过异种移植解决器官短缺难题提供了宝贵的数据依据，为今后的临床研究奠定了坚实基础。（记者 陈鑫龙）
责任编辑：孙重远