说话含糊、听不懂话?警惕中风言语障碍的 “沉默信号”
创始人
2026-01-24 07:21:57
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“想说说不出来,别人讲话也听不懂,感觉自己像个‘哑巴’。” 在扬州华东慧康医院神经内科康复室,68 岁的张大爷比划着手势,吃力地表达着自己的感受。他因急性缺血性中风引发言语障碍,好在送医及时,经过规范治疗和康复训练,语言功能正在逐步恢复。近期该院接诊的中风患者中,超三成伴随不同程度的言语障碍,部分患者因忽视早期信号,延误了最佳康复时机。中风言语障碍不仅影响交流,还会降低生活质量,早识别、早干预是恢复语言功能的关键。

中风言语障碍的核心诱因,是大脑语言中枢因缺血或出血受损。该院神经内科主任解释,大脑左半球是语言功能的主要 “控制中心”,一旦该区域的血管堵塞或破裂,就会导致语言中枢缺血缺氧,引发言语功能异常。张大爷的发病,就与长期高血压导致的脑血管粥样硬化密切相关。除此之外,心房颤动引发的血栓脱落、脑动脉瘤破裂、高龄、吸烟酗酒、糖尿病等,都是中风言语障碍的高危因素。临床数据显示,中风患者中约 40%-60% 会出现言语障碍,且梗死或出血部位越靠近语言中枢,症状越严重。

中风言语障碍的症状有明显分类,这些信号需警惕:一是运动性失语,患者能听懂他人讲话,但自己说话含糊不清、表达困难,甚至无法说出完整句子;二是感觉性失语,患者能正常说话,但听不懂别人和自己的话,答非所问;三是命名性失语,患者认识物品,却叫不出名称;四是构音障碍,因面部、舌头肌肉无力,导致发音含糊、口齿不清。张大爷就属于运动性失语,发病初期连简单的 “吃饭”“喝水” 都无法清晰表达。主任提醒,部分患者还会伴随口角歪斜、流口水等症状,这些都是中风的典型表现,切勿当作 “年纪大了口齿不清” 忽视。

“中风言语障碍的治疗,黄金恢复期是发病后 3-6 个月,越早干预,恢复效果越好。” 主任强调。针对张大爷的病情,医院在急性期先通过溶栓治疗疏通堵塞血管,减轻语言中枢损伤;病情稳定后,康复科团队立即介入,制定个性化语言康复计划:从简单的单音节发音训练开始,逐步过渡到词语、句子表达,配合舌肌训练、面部肌肉按摩,改善发音器官的灵活性。同时借助语言康复治疗仪,刺激语言中枢神经修复。经过一个月的治疗,张大爷已能清晰说出日常用语,交流能力明显提升。

预防中风言语障碍,关键在于防控中风本身。医生建议,“三高” 患者要规律服药,定期监测指标;戒烟限酒,避免熬夜和情绪激动;饮食以低盐低脂为主,多吃蔬菜水果;每周坚持适度运动,控制体重。对于 40 岁以上高危人群,建议每年做一次头颅 CT 或颈动脉超声筛查。一旦出现言语含糊、听不懂话等症状,需立即拨打 120 就医,切勿拖延。

扬州华东慧康医院已建立 “卒中急救 + 早期康复” 一体化诊疗模式,开通卒中绿色通道,确保患者发病后能快速得到精准救治。医院配备专业的语言康复治疗团队,拥有先进的康复治疗设备,为中风言语障碍患者提供从急性期救治到长期康复的全流程服务。同时开通线上康复指导通道,方便患者在家进行康复训练,助力语言功能早日恢复。

中风言语障碍并非 “不治之症”,及时识别信号、规范治疗康复,多数患者能恢复基本交流能力。牢记中风预警信号,守护大脑语言中枢健康,才能让交流不再成为 “难题”。

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