浙江省近期观察到儿童呼吸道病毒感染的情况较为严重，特别是合并感染的发生率较高。这提醒我们应当对此给予足够的重视。呼吸道病毒如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，不仅传播速度快，而且容易引发多种并发症，尤其对于儿童来说，他们的免疫系统尚在发育阶段，更容易受到这些病毒的侵袭。

合并感染指的是同一患者同时或先后感染两种或以上的病原体。在儿童中，这种情况可能会增加病情的复杂性和治疗难度。因此，家长和学校需要采取有效的预防措施，比如保持良好的个人卫生习惯、定期通风换气、避免去人多的地方等，以减少病毒传播的风险。同时，一旦发现孩子出现发热、咳嗽等症状，应及时就医，并按医嘱进行治疗，防止病情恶化。

此外，加强公共卫生教育，提高公众对呼吸道传染病的认识和防范意识也十分重要。通过社区、学校、媒体等多渠道开展健康宣教活动，普及科学防护知识，可以有效降低儿童呼吸道病毒感染的风险。

自今年1月起，中国疾控中心的监测周报显示，呼吸道合胞病毒在0岁至4岁病例中的阳性率连续4周波动上升，第5周达到高位平台波动，第6周开始下降。但在南方省份中，呼吸道合胞病毒仍然是住院严重急性呼吸道感染病例的主要原因之一。

浙江省疾病预防控制中心的一项研究揭示了2018年至2023年间该省5岁及以下住院儿童中呼吸道合胞病毒合并感染的流行特征及疾病负担。这项研究基于对省内5个地级市8家医院7857名呼吸道合胞病毒阳性患儿的数据分析，发现儿童呼吸道合胞病毒合并感染率为20.4%，其中细菌感染占比较高，导致医疗费用和住院时间增加。

研究结果显示，20.4%的呼吸道合胞病毒阳性住院患儿存在合并感染，其中细菌合并感染比例为14.1%，显著高于病毒合并感染率5.3%。肺炎支原体和肺炎链球菌是主要的细菌病原体，分别占比59.2%和25.3%；病毒合并感染则以人类鼻病毒和巨细胞病毒为主，分别占比27.3%和23.8%。此外，纳入研究的呼吸道合胞病毒阳性住院患者中位年龄为12个月，65.9%的患者年龄在12个月及以下。

与单纯呼吸道合胞病毒感染相比，合并感染患者的住院费用中位数增加了322.3元，住院时间延长到5天。特别是巨细胞病毒合并感染者的费用最高，而肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染患儿的住院时间最长。

呼吸道合胞病毒感染可导致持续的肺功能损伤，对未来的健康产生长远影响。婴幼儿免疫系统不成熟，容易受到感染因素的影响，病毒可能向下侵袭导致肺炎。重症呼吸道合胞病毒感染可能导致严重并发症，如心力衰竭、脑炎等。研究表明，婴儿期呼吸道合胞病毒感染可能会对呼吸系统造成长期损伤，甚至延续到成年时期。

专家建议，在开学季应特别警惕儿童呼吸道合胞病毒合并感染。加强个人防护可以有效预防该病毒，如避免去人群聚集场所，外出时佩戴口罩，注意手卫生，勤洗手，并在医疗机构就诊时做好个人防护，防止院内交叉感染。目前，国内尚无批准使用的针对呼吸道合胞病毒的疫苗和特异性药物，但已有一种长效单克隆抗体注射液上市，可用于预防新生儿和婴儿在出生后的第一个流行季节（当年11月至次年4月）内的呼吸道合胞病毒感染。家长可根据实际情况咨询附近医疗机构。