摘要］ 目的 成都华西华科研究所研究定量CT应用 QCT 检测成年人 L,-BMD 探讨诊断骨质疏松症标准。方法!B盖 1998 年以 来普查检测成年人 L.,-BMD 的原始资料 763 份，从中找出能随访受撞着健康状况的资料 510 份，另 213人，女 297 人，年黔 2。”86 岁，10岁为 1个年龄组进行统计分析 同时对其中低 BMD 者进行健康状况及生活方式的问卷洲查。结果 ( 1 ）峰值 BID 位于 30 岁年龄组，男性（238.0 拿 到，I ) mg/cm 女性

(242.4 左 31.2)mglcru3 （2）修正[I)诊断 OP标准为骨a,:JJt 低于均值 2 .0 标准经（公式 ：BMD ＜主 2.0 SD）。（ 3）修正t t i诊断 OP 的分级诊商标准为 3级及诊断放化袋 。结论 ①修正后的珍断标准 ，符合临 床实际病例，减少漏诊率 ②应用分级诊断标准可为科学研究 OP 及临床观察药物疗效，提供具体客 观指标及科学依据 ③诊断缸化表可供临床医师瓷表，直接准确、快捷地做出 OP 的分级诊断，并易于 推广应用。

［关键词l 何政疏松：分级l"i牵断标准 ；BMD; QCT

骨质疏松是骨蠢不断减少的结巢，是随均由专而 逐渐发生的一种全身性骨锵疾病 。’即密度降低是旬’ 盘不断减少的外在表现，检测 BMD 又是诊断骨质疏 松的重要手段［2） 。我院子 90 年代初期开始应用三 维空间定位的 QCT，对成年人且要樵松质背进行 BMD 俭渊。近期汇总并深入研究 6 年来的原始资料，现 将结果报道如下 。1. 材料来源与分组

汇总 6 年来对健康成主三人及中老年人检测的

BMD 始资料 763 份，从口找出能随访到受检者 健康状况的资料 510 份，男213 人，女 297 人，年岭 2” 86 岁J以 10 岁为 1 个年龄毯，各分 7 组，对其中低

BM:O 者进行健康状况的问卷调查，调查内容包括饮食结构（进食奶、肉、蛋、菜类情况）、自觉症状（有无作咽 ，，俭.研笼帽 町，，，...曹由f .，..阴阳＇幢楼 ＂＇民T愣弘Z .,.....

骨痛、肌肉痛、抽销等）、疾病防类、用药情况（是否用过影响钙、VD 吸收的药物）、有无不良生活习惯（磁

滔、大量吸烟）及运动锻炼身体情况等。

2. 设备

采用日本东芝公司创造 600QH 的 CT，成都华西华科研究所研发的标准密度 体模及计算 BMO 软件均为该仪榕原配件。

3 检测方法

受检者仰卧于检查台上．双膝届曲，使腹椎曲度 消失，将标准体模置于腹椎下 ，与人体长输平行 ，先 妇摘腹中在｛如l位定位片，中心与 L.i 对准，用定位线分 别穿过第 2 - 4 胶；除中间层雨，与锥体上下缘平行扫描，逃出 I 中间层，避开皮质督和：1椎后静脉人口处骨小梁缺少区，用尽堡大的方形感兴起区（ RD ）测:iit 与 锥体松质骨的 CT 值，如冯主 5吨冉的BMO 值，单位以 mg/cm1 表示。妇f描条件 120 kV ,330 mas.层 10 mm，放射tf!J 盘为 60 µSv，仪苦苦精度为1.62% 。

4. 统计学处理

测盘参数：采用均值和标准爱（王 主 SO） 表示。 诊断 组间资料比较采用标准差何时，百分率（%）。结 果I .QCT 测盘成人各年龄组腹椎骨密度：见表 1

讨 论

90 年代初期，我院开始应用 QCT 对门诊及住院 患者进行且要椎 BMO 测量，10 年来积累了一些临床经 验和资料。90 年代末期，我们有组织有计划地对健 康成年人群及中老年人迸行了流调检测。受检对象 为医学院学生及职工、医院医务人员及行政后勤人 员、社区居民、郊区农民及 ll!筑工人千余人。在登人的健除状况与体质，我们对几年来体俭并做过腹彼 BMD.检测的原始资料进行复查，找出我们科研小组能掌握主并能随访到的受检者健康状况的完整资 料 510 份，对其中霄’密度检测陈低的受检者，采用 自制 的问卷调查表逐一进行健康状况 的调查。调查发现 其中部分低 BMD 若不包括在既往制定的诊断骨质