一些家长们发现，自己孩子脸上出现一块块的白的，有的家长怀疑白癜风，有的家长怀疑长癣，有的家长怀疑肚子里有虫，甚至我妈曾经告诉我，那是别人口水喷你脸上太多了……

那我们脸上出现一块块白色的皮疹是啥呢？

它其实是最常见的色素减退的皮肤疾病：白色糠疹，是一种良性皮肤病，主要发生在儿童和青少年（约 3 到 16 岁），并且在肤色较深的个体中更为明显。

虽然在许多情况下白色糠疹被认为是特应性皮炎（湿疹）的一种轻微表现，但它也可发生在没有特应性皮炎的宝贝身上。其通常表现为多个（可以 4~20 个，甚至更多）无症状性色素减退性斑点和斑片，圆形或椭圆形，主要累及面部、躯干上部和上肢。色素减退之前可能出现轻度红斑和脱屑。

大多数情况下诊断较为简单，医生根据患者皮损的临床表现和分布即可做出诊断。Wood灯下，病变突显但无荧光表现。

怎么让白斑消失呢?

白色糠疹是一种自限性疾病，但其消退所需时间从数月至数年不等。 可以尝试温和润肤剂，等待自愈 ，但如果长时间仍无任何改变的情况下，可以在医生的指导下局部外用激素乳膏或者钙磷调节抑制剂 ，来帮助加速复色。当然，还有部分研究者使用 308 准分子激光来帮助改善病情。

日常有需要注意的地方吗？

· 需要忌口吗？

不需要忌口，和饮食无关。

· 需要特别注意防晒吗？

无论在任何年龄皮肤任何阶段都需要防晒的，针对白色糠疹，正常防晒即可，因为如果晒黑，会让白色的皮疹更显眼，加重焦虑。

· 需要注意湿度或者清洁方面的问题吗？

在日常生活中，我们都需要注意皮肤的保湿，白色糠疹大部分上覆薄层鳞屑，如果干燥，可能会加重脱屑，故可以注意保湿，或者局部加强保湿。可以避免使用刺激性的清洁剂，因为碱性强或刺激性的清洁剂或洗涤用品，大部分会破坏表皮屏障，加重干燥，导致皮肤疾病的发生。

白色糠疹是孩子肚子里有虫子吗？

如果孩子肚子里有寄生虫，更多表现在其他的临床表现上，例如：消瘦、发热、腹泻等，和白色糠疹无关哦。

最后再提醒一句，当我们面部出现片状的色素减退时，建议咨询医生，面诊综合检查来判断皮疹的性质，因为除了白色糠疹，医生还需来鉴别其他的色素减退疾病。

本文作者：皮肤科海粟，毕业于武汉大学，硕士期间的研究课题曾多次被中华医学会年会收录并获优秀论文奖，曾在昆明医科大学第一附属医院（云大医院）、黄石市中心医院工作。

免责声明： 本文数据更新于 2020 年 2 月 24 日。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。