血管外科刘阳|47岁得了“怪病”?今天给大家分享一个病例!
创始人
2024-10-31 02:01:46
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47岁得了“怪病”?今天给大家分享一个病例!

少见病知多少?47李女士,脚踝烂了换药2个月还又黑又干越发严重了,她就一直怀疑自己得了“怪病”。原来从头到尾都治错了...有些疾病,我不说你一辈子也不会听说。

这次这个病人,很年轻47岁,因为一次骑车误伤了脚踝,腿都不瘸了,但是脚踝处的伤口是久久不愈合,周围的皮肤越来越黑,也越来越硬。

去当地的医院治疗,以为是糖尿病引起的溃烂,查了血糖也是正常,医生就说那就慢慢换药,清创,这样接连换药长达2个月,近几天就是腿抽筋,非常疼,直接从睡梦中抽醒;而且溃烂的位置恶痒难忍,简直就是抓心挠肺。(以上都是患者自述)

来到我们医院的时候,袜口包裹着纱布,把纱布揭开,就是一大块黑黢黢的皮肤还伴随着溃烂。根据从医经验我判定为:典型的静脉性溃疡。

静脉曲张溃疡初起局部先痒后痛,红肿,继则破烂,滋水淋漓,形成溃疡。溃疡是久治不愈,疮口下陷,边缘形成缸口,疮面肉色灰白或暗红,流溢灰黑或带绿色污水,臭秽不堪,疮口周围皮肤暗红或紫黑,这些症状李女士都有。

静脉性溃疡由静脉曲张导致的溃疡所占比例为70%以上,随即给李女士做USG下肢彩超,果然是,她有静脉曲张。但巧的是,她腿上没有典型静脉曲张的外观症状——青筋凸起,所以外观上看不出来,但听她自述,经常出现抽筋,经常觉得右腿酸胀沉重,这都是静脉曲张引起的并发症状。像她已经形成了静脉性溃疡的,静脉曲张发病肯定超过10年之久。

把溃疡比作“受害者”,找到“元凶”,才能治好久久不愈的溃疡。

那就必须先解决静脉曲张。当地医院一直以来都在“受害者”身上下手,治疗方向错了,导致换药2个月没有好。

找到了“元凶”就好办了,给李女士做了USG联合微创,通过下肢血管彩超,发现李女士不只是小隐静脉有问题,主要的问题还是在大隐静脉虽然手术会麻烦一点,但也是属于微创治疗的范畴,患者会比较轻松,不会是动刀的大手术,只会留几个针眼。只要静脉曲张治好了,脚踝处的溃疡,就会慢慢自愈。

我记得她是上个月9月19日做的手术,今天10月21日,我收到她的好消息,时隔1个月伤口长好了。

找准病因治疗不受罪,不花冤枉钱!静脉曲张大家很是常见,但是静脉性溃疡,大家却是很陌生,我不讲,有的人是一辈子也不会听说。

得了静脉性溃疡,心态保持好,不是怪病,能治好。日常请大家避免久站久坐,诱发静脉曲张。一旦有静脉曲张,即使外观上没有明显的症状,但是感觉走路沉重,腿酸胀,夜间抽筋,脚踝处皮肤色素暗沉发黑,都建议到血管外科做个下肢静脉彩超,筛查一下静脉曲张。避免造成静脉性溃疡。

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