手抖有可能为精神心理因素造成的生理性手抖,也可能为病理性手抖。
1. 生理性手抖:幅度小而速度快,多在静止时出现,是一种细小的、快速的、无规律的抖动。多在精神紧张、情绪激动、高度恐慌、愤怒、疲劳、疼痛时发生。特点是抖动幅度小,速度快,无规律。一旦精神心理因素消除,手抖现象也会很快消失。
2.病理性手抖:病理性手抖在医学上称之为震颤,可能见于下列情况:
(1)特发性震颤:特发性震颤,又称家族性或良性特发性震颤,是一种常染色体显性遗传病,大约60%的病人有家族史,它的唯一临床表现是姿势性震颤,常见于手,其次为头部震颤。极少的病人出现下肢震颤。其震颤在注意力集中,精神紧张,疲劳,饥饿时加重。多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重。通常不引起残疾。检查通常无其他神经系统体征。
(2)帕金森氏病:是中老年人常见的神经系统变性疾病,也是中老年人最常见的锥体外系疾病。65岁以上人群患病率为1000/10万,随年龄增高,男性稍多于女性。该病的主要临床特点:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征。
(3)甲状腺功能亢进:在手抖的同时,伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状。