本期专家：北京中医药大学东方医院脑病二科主任医师陈宝鑫 硕士研究生张瑜

痴呆已成为老年人群致死和致残的主要疾病之一。随着病情的进展，痴呆晚期患者会丧失独立生活能力，完全需要他人照料，给家庭和社会带来了沉重的经济负担和护理负担。了解痴呆的危险信号，早期识别痴呆，早期预防治疗，对于延缓痴呆的病情进展具有重要意义。下面，我们将在本文中为大家重点介绍痴呆常见的“十大危险信号”。

一、记忆衰退

记忆障碍是最为人熟知的痴呆危险信号，主要表现为经常忘记最近发生的事情，如不记得东西放哪里，常以为丢了或被偷了；不忘记关水龙头或煤气，造成安全隐患；做事情丢三落四，重复问相同的问题。患者还难以记住新的信息，如新认识的人的名字、新的电话号码，但常常回忆年轻时期的事件，能记住很久以前发生的事情。

二、时间和地点识别能力障碍

对周围环境丧失了判别能力。可表现为不知道年、月、日，不知道季节变化；不知道身在何处，有时找不到回家的路，甚至导致走失。

三、语言沟通能力障碍

命名能力及语言逻辑性下降。可表现为理解他人语言出现问题，跟不上对话的节奏；忘记简单的词语，表达困难；说的话或写的句子让人无法理解，常常答非所问，发展到晚期患者表现为沉默寡言，语言减少甚至消失。

四、解决问题及判断能力障碍

由于认知能力下降，导致综合判断及解决问题的能力下降，在处理日常事务时，做出不合理的决策。可表现为烈日下穿着棉袄，寒冬时却穿薄衣；经常上当受骗，造成财产损失。

五、执行能力障碍

可表现为不能胜任以前驾轻就熟的工作，熟练度和完成度下降；不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤等等。

六、图像和空间障碍

失去空间立体感。可表现为照镜子时对镜中的自己很迷惑，不能认识。

七、生活自理能力障碍

使用电话、做饭、家务活动、外出购物、管理财务等都会出现障碍，做事情倾向于简单重复，有时候会突然忘记为什么要做手头正在做的事。

八、失去做事的主动性

可表现为对以前的爱好丧失兴趣；社交障碍，对于和他人打交道缺乏兴趣，拒绝群体活动。

九、情绪及行为变化

变得易怒、焦虑、抑郁或冷漠。性格发生较大转变，如原本开朗的人变得孤僻。严重者会出现反常精神与行为，幻觉，出现“徘徊症”，可表现为整天不停漫步，晚间要求外出，反复搬移物品，反复收拾衣物，收集垃圾或废物；有些患者表现为活动减少、呆坐。

十、饮食睡眠障碍

可表现为饮食减少、体重减轻；睡眠节律紊乱，昼夜颠倒，白天睡觉，晚上吵闹，甚至夜晚四处游走。

如果您的家人出现以上危险信号，需要关注是否存在痴呆的可能，尽早至医院就诊进行专业的认知功能评估，以实现痴呆的早识别、早治疗，尽可能延缓病情进展，延续美好的生活。