都说春天是万物萌发、茁壮成长的季节，爸爸妈妈们自然也都关注起了自家孩子的身高问题，希望孩子趁着这个好时节长得更高一些。

于是线上就多了一些这样的咨询：

“我的孩子身高偏矮，可以打生长激素长高点吗？”

“我的孩子身高正常，可以打生长激素长高点吗？”

“我的孩子达不到遗传身高，可以打生长激素长高点吗？”

没想到生长激素也能获得这堪比保健品的提名率，那么，生长激素是不是长高的万灵丹，不管高矮都能用呢？今天我们就来说一说。孩子的身高主要受什么影响？

影响身高的主要因素可以用简单一句话总结：七分天注定（遗传因素占 70%），三分靠打拼（环境因素占 30%）。

遗传是影响孩子身高的重要因素。

现代医学通过对大样本的人群分析，总结出一些规律，可以用父母身高预测孩子成年后的身高范围（又叫遗传靶身高）。

计算遗传靶身高的公式主要有两个：

1、CMH 法：

为美国上世纪 70 年代创立的预测遗传身高方法，最早引入国内，且被广泛应用，也是国内目前的常用计算法。

CMH 法的优点是简单便于记忆，但由于创建时间过于久远，未必符合目前孩子的生长规律，故也有学者对其准确性表示怀疑。

CMH 法公式

男孩身高 =（父亲身高＋母亲身高＋13）/ 2

女孩身高 =（父亲身高＋母亲身高－13）/ 2

2、FPH 法：

相对繁杂难操作，由瑞士基于 2402 名儿童的生长情况总结出新的预测方法，被认为其预测可能更准确。

不过华人地区研究显示，FPH 法对于上海、香港青年的身高预测更为准确，四川、宁波及台湾则发现 FPH 法预测仍有缺陷。

FPH 法公式

男孩身高 = 45.99＋0.78 × 父母平均身高

女孩身高 = 37.85＋0.75 × 父母平均身高

遗传靶身高预示着孩子成年的终身高，对于临床干预具有重要指导意义。

若孩子的遗传靶身高较矮，可以早早的进行生活干预，加快后天增长速度改善遗传劣势，但不要奢望远远超过遗传靶身高。

若孩子的遗传靶身高较高，一旦发现身高处于较低水平，也可以早早的寻找问题，让身高恢复遗传优势。打生长激素增高，可行吗？

遗传限制了孩子身高的发展空间，但通过一些及时的干预措施，最终成年身高高于遗传靶身高也不是完全不可能。

过去家长们提到长高首先想到的是补钙，觉得长不高就是因为缺钙，只要补钙就能长高，后来随着相关知识的普及，大家逐渐认识到，缺钙可能会影响身高（也就是最终成年身高达不到遗传靶身高），但是长不高不一定是因为缺钙，补钙也不能逆天改命，于是又转而盯上了生长激素。

首先必须肯定的一点是，生长激素是促身高增长的主要激素，通过补充生长激素治疗因生长激素缺乏症导致的身材矮小效果极佳，且被证实其治疗是相对安全的。 它和钙还不一样，在某些特定情况下是真的能逆天改命的。

但是，生长激素的适用范围是有限的，美国 FDA 先后批准了其在生长激素缺乏症（1985）、Turner 综合征（1997）、Prader-Willi 综合征（2000）、小于胎龄儿（2001）、特发性矮小（2003）、SHOX 基因缺陷所致矮小（2006）、Noonan综合征（2007）等疾病中的应用，国内也采纳了该应用范围。

生长激素不是万灵丹，目前只能用于疾病或身高异常矮小的人（身高低于－2SD 水平），即便是适应症范围内用药，也需要排除禁忌症并定期复诊以确保被治疗者的安全。

对于正常的孩子来说，目前还没有研究证实生长激素对改善他们的身高有帮助，使用后的不良反应也还不明确，因此我不推荐父母以改善身高为目的，带孩子去注射生长激素 ，文章开头提到的三种情况，最终我的答复都是也都是“不建议”。想改善孩子的身高，我们可以做什么？

补钙行不通，生长激素也没了指望，那我们还有没有其他方法可以让孩子多长高一些呢？

有，我们前面提到身高 30% 靠环境，环境中就包括了疾病、营养、运动及睡眠、心理四个方面，这些都是家长可以着手改善的方面。

疾病

除了前面提到的内分泌疾病外，慢性疾病，比如反复发作的鼻炎、喘息，可能会影响激素水平（如生长激素、性激素等），也会消耗过多能量或营养，这些会对身高增长产生不良影响。如果孩子有这些疾病，需要先控制好病情，再对生长潜能进行评估，以免给孩子不合理的干预治疗。

性早熟也是影响孩子身高的一个不利因素，及早接受治疗可以让孩子避免身高被定格在矮小。

营养

万丈高楼平地起，营养就好比身高的基石，如果没有好的营养，楼很难建高。

孩子需要从多样化的食物中摄入适当且充足的营养素，如乳制品、谷物、水果、蔬菜、肉蛋禽鱼等，都可以为孩子提供良好的营养以利于身高增长。

图片来源：中国营养学会

图片来源：中国营养学会

还需要强调的一点是，营养讲求全面均衡，并不是单独吃哪一种营养素就能起到明显促进长高的作用。

运动及睡眠

我们常会以为多运动能长高，特别是看到那些个头高大的运动员时更加深了这种感觉。也确实有研究发现运动后人体的生长激素释放会明显增高，其他研究又发现合理运动对生长过程中的骨骼有健康促进作用。

但这就无法解释为什么体操、摔跤运动员身高普遍低于正常人，难道他们运动量不大吗？实际上，不是运动改变了身高，而是运动选择了身高，也就是说高个子打篮球有优势，矮个子练体操有优势，所以这两种身高的人自然流向了对应的运动项目。

就目前来看，运动和睡眠对身高增长的促进作用还不明确，但充足优质的睡眠以及合理强度的身体活动作为良好的生活习惯，对于身体健康是有着良好促进作用的，这就为身高增长起到了保驾护航的作用。

那，不同年龄的孩子具体应该如何运动和睡眠呢？WHO 的建议如下：

心理

儿童心理健康问题这些年来引起了越来越多的关注，有研究发现不良心理的状态可能会导致身材矮小。因此保持轻松愉悦的心态对于孩子的身高增长也有帮助作用。

父母都希望孩子方方面面都强于他人，对身高有更高的追求也是情理之中，提供均衡的营养、保证充足的睡眠、安排合理的运动、保持愉悦的心情，如果有疾病就尽快治疗，这些都是我们可以做且行之有效的手段。

本文作者

儿童内分泌科 张慈伟

参考文献：

免责声明： 本文数据更新于 2020 年 3 月 5 日。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。