兖州:“红帆医保”体验队 服务群众“零距离”
创始人
2026-08-29 18:00:57
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兖州市的“红帆医保”体验队,是一支致力于提升当地居民医疗保障服务水平的志愿服务团队。他们以“服务群众‘零距离’”为宗旨,深入社区、乡村,面对面地与居民交流,了解并解决他们在医疗保险方面遇到的实际问题。体验队成员们不仅具备丰富的医疗保险知识,还拥有良好的沟通技巧,能够用通俗易懂的语言解释复杂的医保政策,帮助居民更好地理解并利用好医保资源。

此外,“红帆医保”体验队还会定期举办健康讲座和咨询服务活动,普及医疗保险知识,增强公众的健康意识。通过这种贴心的服务方式,他们有效地拉近了政府与民众之间的距离,提高了医保政策的透明度和可及性,获得了广泛的好评。


在兖州区,有一支“红帆医保”体验队,下沉一线,“沉浸式”体验医保服务质量和流程规范,发现解决群众看病就医遇到的痛点难点,为患者提供更加便捷高效的医疗保障服务。


赵园园是兖州区龙桥街道一位“朝九晚五”的上班族。几天前,她去中医门诊调理身体,问诊结束后,她在附近的端信“e”药房选择了“中药代煎+配送上门”服务。


兖州区龙桥街道居民赵园园:“现在上班时间比较紧张,没有时间去熬药,(药店)可以代煎中药,也可以送药上门,比较方便。”


这个便捷的“小幸福”,得益于当地“红帆医保”体验队的成立。今年3月,兖州区医保局组成了4支党员“红帆”体验队,抽调18名党员,不定期到各定点医疗机构和门诊统筹药店,以办事群众身份“沉浸式”体验医保服务质量和流程规范,寻找医保工作的痛点、堵点和难点。


兖州区医疗保障局药械室主任孟凯:“我们‘红帆’体验队下沉调研时,发现普遍存在年轻人不会熬中药、上班族没时间取中药、老年人行动不便无法取药等问题。”


针对这个问题,兖州医保局推出“端信医保e药房”项目,医疗机构负责患者诊疗、医保结算和中药配制,门诊统筹药店负责中药代煎和配送服务。


兖州区医疗保障局副局长吕云霄:“现在我们煎煮中心配有12套煎煮设备,一天能够保证100个中药处方的同时煎煮和配送。”


截至目前,兖州区共有4家医疗机构和87家门诊统筹药店签订中药代煎配送协议,辐射156个小区,累计服务群众1500余人次。


不只在取药环节,“红帆医保”体验队从简化流程、优化环境等方面,全方位感受患者就诊体验。长期护理保险是为因年老、疾病、伤残等原因长期处于失能或半失能状态的参保人,提供基本照护服务保障的保险。2022年,兖州区成为济宁市首批职工和居民长护险全覆盖的县区。然而体验队发现,具体工作中,存在长护险服务机构众多、申请分散、申请流程较为繁琐等问题。


兖州区医疗保障局结算四室主任杨丽:“参保群众申请长护险,需要先到镇街卫生院或者长护机构咨询和提供材料,长护机构再和医保局对接相关事宜,材料齐全后,需要预约专家评估失能情况,办理时间一个星期左右。”


在“红帆医保”体验队推动下,兖州区医保局统筹16家长护险协议定点机构和社区护理服务站,建立了区级长护险服务中心,在这里,群众可实现“一站式”参保集成服务。


兖州区医疗保障局副局长吕云霄:“参保群众在这里可以进行政策的咨询,向就近的机构提出申请,同时,长期护理保险中心还有常驻的评估专家,不需要预约评估,在家中等待,直接‘一站式’地就可以将失能评估一块进行。”


今年以来,围绕居民门诊统筹、长护险、集采药品进基层等医保服务和经办事项,兖州区“红帆医保”体验队先后开展体验活动13次,现场整改事项12件,优化服务流程8项,完善规章制度4项,惠及群众3万余人次。


兖州区医疗保障局党组书记、局长龚强:“不断健全医疗保障服务体系,创新服务形式,规范服务行为,延伸服务链条,着力解决人民群众急难愁盼问题,不断增强人民群众看病就医的获得感、幸福感、安全感。”

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