防控出生缺陷 守住三条“防线”
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2026-08-26 09:35:58
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  8月25日是第十个全国残疾预防日。福建省妇幼保健院医学遗传诊疗中心主管技师赵婉彤介绍,出生缺陷是造成新生儿致死、致残的重要原因。不过,依托科学的出生缺陷“三级预防”体系,绝大多数出生缺陷能够实现有效防控。

  “一级预防是源头防线,把风险化解在怀孕之前。”赵婉彤说,备孕阶段,夫妻就要做好准备。科学补充叶酸及复合维生素。数据表明,随着叶酸普及,我国神经管畸形发生率大幅下降。另外,建议把握合适生育年龄,女性35岁以后生育,胎儿染色体异常风险会明显上升。同时要科学管理体重,避免过胖或过瘦带来的孕期风险。孕前检查万万不可忽视,隐性遗传病筛,能够提前识别潜藏隐患,为家庭争取充足应对时间。

  二级预防聚焦孕期,要坚持“早发现、早诊断、早干预”。即便孕前做好充分准备,仍有部分风险可能在孕期出现,规范产检不能松懈。孕早期NT检查、唐氏筛查或无创DNA检测,以及孕中期系统大排畸超声等,是几大关键筛查项目。“需要特别提醒,无创DNA检测仅属于筛查手段,不能替代羊水穿刺等产前诊断。”赵婉彤说。如今胎儿宫内治疗技术取得长足进步,脑积水、脊柱裂等部分胎儿疾病,可通过宫内手术干预,为患儿家庭带来希望。

  三级预防守住出生后最后一关。部分缺陷无法在产前完全检出,新生儿出生72小时内,需完成足跟血遗传代谢病筛查和听力筛查。“对于苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退、先天性耳聋等疾病,只要做到早筛早治,不少孩子可以摆脱残疾困扰,正常学习生活。若发现太晚,大脑、听觉损伤一旦形成往往不可逆,可能留下终身残障。”赵婉彤说。(记者 朱丹华 通讯员 林曼君)

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