【来源:今日宾川】
牙签是人们用来剔牙或戳取食物的一个日常小工具,然而,这个如针样尖锐的小工具,一不小心进入消化道,就可能成为危及健康安全的“杀手”。
20多天来,陈(化姓)先生一直受持续上腹疼痛困扰,那种难以描述的阵发性隐痛让他十分不适。但因为疼痛是阵发性发作,疼一阵停一阵,陈先生也就没太放在心上。谁知近两天疼痛持续加重,情况愈发不好,感到担心的陈先生才前往宾川县人民医院急诊科就诊。
随后,县医院消化内镜中心在为患者完善胃镜检查时,医生惊讶地发现,患者胃窦大弯处插着一根长约6厘米的竹签样异物,初步判断为牙签。异物已经插入胃窦胃壁,周围黏膜有明显充血水肿。
不马上取出异物,随时会有胃穿孔风险。医护人员在充分与患者家属沟通病情、评估穿孔风险后,及时开展内镜下胃窦异物取出术。
在医生细致谨慎的操作下,最终成功将异物取出,经确认是一根长约6厘米的牙签。为避免迟发性穿孔及出血,异物取出后,对创面进行了充分的清洗后又对创面进行了止血夹夹闭及创面结扎。术后患者收住消化内科病房对症治疗后顺利出院。
又尖又细的牙签,怎么会进到胃里呢?说起这根牙签的来源,患者自己也一头雾水,家属提到患者有长期用牙签剔牙的习惯,推测可能是剔牙时不慎将整根牙签误吞进了胃里。“要不是因为持续肚子痛来检查,根本想不到原因是里面戳了根牙签。”患者说。
消化内镜医生提醒:坚硬锐利的骨头、鱼刺、牙签等异物误吞,是消化内镜急诊就医常见的病例,但不少人存在处置上的认知误区,例如盲目等待异物自行排出。圆润小型异物自然排出的可能性或许有,但坚硬锐利异物若让其自行排除,十分危险。因为胃肠道不断蠕动时,尖锐端头极易刺破胃肠黏膜,引起糜烂、溃疡、消化道出血。一旦穿透胃肠壁,会造成消化道穿孔、腹腔感染、腹膜炎、腹腔脓肿,重症可诱发感染性休克,危及生命。在误吞异物时,尤其不要尝试吞食饭团、韭菜等这些把异物“带下去”的土办法,因为外力挤压容易让尖锐异物扎入更深,加重消化道损伤,也不要自行服用泻药加速排便,肠道剧烈蠕动会提升异物刺穿肠壁的概率。若误吞坚硬锐利异物,无论当下是否有不适,都应尽快就医。