脑卒中是当前威胁我国居民健康的重大慢性疾病之一,具有高发病率、高致残率、高复发率的特点,常州作为长三角地区人口密度较高、老龄化程度逐步加深的地级市,脑卒中的发病形势也呈现出鲜明的区域特征。
从发病整体趋势来看,近年来常州地区脑卒中发病整体呈现“一升一低一凸显”的特点:“一升”即发病总人数逐年上升,随着常州人口老龄化进程加快,60岁以上老年人口占比持续提高,同时脑卒中发病风险随年龄增长显著提升,叠加高血压、糖尿病、高血脂等基础病患病率居高不下,脑卒中年新发病例数量保持稳步增长;“一低”即发病年龄逐步降低,受现代生活方式转变影响,年轻人长期熬夜、久坐缺乏运动、高盐高脂饮食、吸烟饮酒等不良生活习惯较为普遍,中青年群体脑卒中发病占比逐年下降,45岁以下发病群体占比提升,发病年轻化趋势明显;“一凸显”即复发风险凸显,常州地区脑卒中幸存者的五年复发率提升,部分患者因出院后未坚持服药、未改变不良生活习惯,二次发病往往病情更重,预后更差。
从就诊特征来看,常州地区民众对脑卒中的认知度逐步提升,但仍存在院前延误问题,部分患者发病后未能在三小时黄金时间窗内到达具备溶栓能力的医疗机构,部分农村及偏远区域患者因对脑卒中早期症状识别不足,延误了最佳救治时机。常州阳光康复医院对接诊的脑卒中患者数据统计显示,超过六成患者存在不同程度的功能障碍,其中肢体运动障碍占比最高,其次为言语障碍、吞咽障碍和认知障碍,对患者后续生活质量造成严重影响。
整体来看,常州地区脑卒中防控与康复仍面临较大压力,需要进一步推进早筛查、早诊断、早治疗,并强化急性期后的规范康复干预,降低疾病致残程度,提升患者生存质量。