7月25日是世界预防溺水日。盛夏溺水事故高发,24日,福建医科大学附属第一医院滨海院区重症医学科副主任医师肖雄箭接受采访时表示:溺水后控水,已被全球主流医学指南指出不仅无效,反而可能致命。
肖雄箭介绍,《中国淹溺急救专家共识(2020)》明确指出,控水只会延误心肺复苏,显著增加死亡率。控水耗时一两分钟,而大脑缺氧4分钟至6分钟即发生不可逆损伤,足以错失生还机会。
此外,倒挂或按压腹部易致胃内容物反流堵塞气道,造成二次窒息;若合并颈椎骨折,还会加重损伤导致截瘫。事实上,溺水吸入的水分多进入血液循环,仅少量滞留肺泡,人工呼吸与胸外按压足以促其吸收排出,无需额外排水。
值得注意的是,溺水急救顺序与普通心搏骤停不同。普通心搏骤停应先胸外按压,再开放气道,最后人工呼吸。而溺水属缺氧性心搏骤停,必须优先开放气道清理异物,接着人工呼吸补氧,最后胸外按压恢复循环。
对此,肖雄箭梳理了溺水急救“黄金五步法”。
第一步,10秒内评估安全,轻拍呼喊判断反应呼吸,若无则立即心肺复苏,指定旁人拨打120并取AED。第二步,将溺水者仰卧在硬地面,压额抬颏开放气道,清除口鼻异物。第三步,人工呼吸:捏鼻包口,吹气1秒以上至其胸廓隆起,连续2次至5次。第四步,胸外按压:在两乳头连线中点处,双手掌根重叠,肘关节伸直垂直向下发力,成人深度5厘米至6厘米,频率每分钟100次至120次。第五步,按30次按压配合2次人工呼吸的比例持续交替,直至专业人员抵达或患者恢复呼吸心跳,AED送达即按语音提示使用。
“对于溺水急救来说,时间就是生命。”肖雄箭送上一句口诀,“溺水别控水,仰头抬下巴,先吹5口气,再按30次。循环不停歇,等来120!”只有掌握科学急救知识,才能在关键时刻真正挽救生命。(记者 潘温祥 通讯员 吴丽萍)