5岁娃眼球似被“定住”了：不是普通眼疾 问题出在大脑
提及儿童斜视，家长多熟知内斜视（俗称“斗鸡眼”）或外斜视，这类眼疾多由眼肌问题引发。但双眼眼球左右转动均失灵的情况，你听说过吗？近日，福州5岁男孩小斌（化名）就出现了这种罕见症状，最终查明病根不在眼睛，而在大脑。
此前，小斌视力及眼神均正常。前段时间，家长发现其眼神异常，双眼眼球似被“定住”，无法向左或向右正常转动，视物时需转动头部。起初家长误以为孩子做鬼脸或用眼疲劳，但数日后症状加剧，紧急前往上海儿童医学中心福建医院（福建省儿童医院）就诊。
眼科医生检查后发现，小斌并非普通斜视——一般斜视多表现为单侧眼球转动受限，而他双眼眼球向内、向外运动均受阻，且排除了眼肌、眼眶及屈光系统等眼部常见病因。“病灶应在颅内神经，而非眼睛！”医生当即建议转诊神经内科。
“眼球转动由脑干发出的颅神经精准调控，双眼同向运动失灵是脑干区域病变的典型信号。”神经内科主任医师周有峰介绍。
神经内科团队迅速为小斌完善头颅磁共振检查，锁定脑干脑桥区存在异常病灶。脑桥是人体神经传导的核心枢纽，掌控眼球运动、面部感觉等关键功能，该部位病灶难以直接活检。神经内科团队通过血液、脑脊液抗体检测，最终确诊小斌患上MOG抗体相关疾病——一种儿童高发的中枢神经系统免疫性脱髓鞘疾病。
“神经纤维外层的髓鞘如同电线的绝缘体。”周有峰解释称，该病是因免疫系统紊乱，错误攻击髓鞘，导致神经信号传导中断。小斌的病灶恰好位于眼球运动神经通路上，故而引发双眼转动失灵。
明确病因后，团队采用规范激素冲击治疗，迅速抑制异常免疫反应。数日后，小斌僵硬的眼球逐渐恢复活动；一周后，双眼转动完全恢复正常，脑部病灶明显吸收，小斌顺利出院。（记者 朱丹华 通讯员 刘茜 毕莹赟）
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