五旬男子血管提前“衰老”30岁 “沉默的心梗”易盯上糖尿病患者
福州男子阿强（化名）正值壮年，要不是因为术前评估，他或许永远不会知道，自己的血管提前“衰老”了30岁，随时可能发生心衰或心梗。
阿强今年50岁，前阵子，因肛周脓肿到省人民医院就诊。手术前，查了心电图，结果发现异常。
血管造影显示，他的心脏出现严重弥漫性多支血管狭窄，需要进行心脏外科搭桥手术。
“他的心脏冠状动脉几乎没有一根血管是健康的，状况比很多80岁老人还差，相当于提前‘衰老’了30年。”参与会诊的心内科主任医师李翠云介绍，阿强的血管不仅钙化严重，充满坚硬的斑块，几根主干血管几乎全程弥漫性狭窄，勉强仅有较少的血流通过。这意味着，他的心脏处于极度缺血的状态，平时看似无恙，一旦遭遇手术打击、血压波动，哪怕是日常跑个步，都有可能加重心肌缺血，引发突发心梗或急性心衰，甚至猝死。
为避免术中意外，针对阿强肛周脓肿的手术只能延期，阿强先接受药物稳定斑块治疗，择期再行支架或搭桥手术。
追问病史发现，阿强患有多年“三高”，且血糖控制极差。李翠云解释，长期高血糖如同将血管“泡在糖水里”，不断腐蚀血管内皮，导致硬化堵塞。
无独有偶，年过五旬的老李（化名）因下肢麻木就诊，虽自述毫无不适，但在省人民医院神经内科例行检查中被发现心肌标志物升高。心内科会诊并安排造影后，证实其冠状动脉一根主要血管狭窄超90%。植入支架开通血管后，老李的心梗危机才得以解除。
李翠云指出，近期，在其他科室的术前会诊中，心内科发现数例类似患者。他们多为长期糖尿病患者，症状极不典型，但血管病变程度却远超自我感觉。
她特别提醒，“三高”患者尤其是有冠心病家族史的人群，不能仅凭“不痛不痒”就忽视病情。普通体检心电图正常并不代表血管无恙，建议定期进行专业的心血管评估，且血糖、血脂的控制目标应比普通人更严格，切勿因化验单无明显“箭头”便掉以轻心。（记者 陈丹 通讯员 魏映双）
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