核心提示

儿童是祖国的未来，守护儿童健康成长是全社会的共同责任。

2025年初，国家卫生健康委、国家发展改革委等6部门联合印发《关于开展儿童友好医院建设的意见》，引导医疗机构积极开展儿童友好医院建设，提出到2030年，儿童友好医院在可提供儿童医疗保健服务的医疗机构中的比例力争超过90%。

同年5月，福建省组织召开创建儿童友好医院启动会，按照“全面实施、重点推进”的工作思路，明确以改善儿童就医体验为核心推动儿童友好医院建设。目前，已有近五成的三级医疗机构完成建设目标。

所谓“儿童友好医院”，并不只是条件改善，而是强调在环境、服务、人文、管理等方面体现“儿童视角”，系统性优化儿童就医体验，减少医疗环境给儿童带来的生理与心理不适，让看病变得更安全、更舒适、更温暖。

福建省儿童医院全景。（受访者供图）

上海儿童医学中心福建医院（福建省儿童医院）作为国家区域医疗中心建设单位，是省内全面探索儿童友好理念的医院之一。它如何将儿童友好的理念转化为触手可及的温暖现实？收获了哪些具有推广意义的儿童友好经验？还存在哪些可以提升的友好空间？近日，记者走进福建省儿童医院，寻觅“友好”背后的故事。

更温暖 孩子享受快乐就医

“没想到，医院可以如此充满童趣。”寒假伊始，带着5岁儿子彬彬复查视力的赵芸告诉记者，作为一名“90后”妈妈，在她的童年记忆里，医院往往与冰冷、恐惧、疼痛画等号，但是带孩子来福建省儿童医院（以下简称“省儿童医院”）就诊后，属于她们那一代人的刻板印象瞬间就瓦解了。

鸟瞰省儿童医院，这座以“圆”为主题设计的医院，宛如一朵盛开在城市版图上的向日葵。

走进医院，“一切为了孩子”的理念有了更多呈现。医院由多个圆形组团组成，还有色彩鲜艳、富有科幻感的层叠外立面，这些很容易就能够让孩子们联想到棒棒糖、摩天轮、气球、飞碟等充满乐趣的具体意象。

在医院内部，建筑师更是巧妙地将“圆”这一元素运用到极致——无论是墙体的转角还是家具的边缘，都找不到一处尖锐的棱角，取而代之的是被精心打磨过的圆润曲线，仿佛一双双温柔的大手，时刻准备保护每一个孩子。

“即便一个人带孩子去医院，我也能轻松上阵。”赵芸说，医院适儿化程度很高，门诊候诊区环境温馨、整洁，还提供免费直饮水以方便家长给孩子泡奶温奶，特别是配备了家庭卫生间，即便是妈妈带着儿子如厕也很方便。“而且，还有绘本阅读、体育锻炼等娱乐空间，彬彬每次来都会和小伙伴一起玩跳房子，候诊时就不会觉得无聊了。”

“我是小勇士，我能战胜病魔！”7岁的先天性心脏病患儿王小宇在出院时显得格外骄傲，因为他凭借自己的勇气和力量获得了一枚“正好小勇士”勋章。

“一个人躺在手术台上，面对冰冷的手术室和忙碌的医护人员，不免紧张十足。对于儿童来说，这种孤独感更是被放大了数倍。特别是他们人生中的第一次手术，除了要忍受身体的病痛，心理的恐惧和不安更是他们难以逾越的一道关卡。”上海儿童医学中心常驻专家、省儿童医院护理部执行主任张明珍表示，为了帮助孩子们更好地闯过生命的难关，医院借鉴平移了上海儿童医学中心“正好小勇士”公益项目。

福建省儿童医院儿童舒适化医疗中心内的娱乐设施。

项目通过独特的游戏化设计，将孩子们从入院到出院需要完成的一整套环节，精心打造成一场趣味横生的“闯关之旅”。“术前检查、手术过程、术后康复……孩子们每完成一个环节，就能获得一枚通关印章。出院前，可凭借印章换取相应的奖牌和玩偶。”张明珍介绍说，项目平移以来，成功实现了“宝贝不怕”“家长安心”的预期，获得了本地患者家庭的普遍好评。

“作为国家儿童区域医疗中心建设单位，医护人员不仅专业能力要一流，哄娃技能也要‘满级’。”省儿童医院党委书记张正绵表示，所谓从“一米视角”出发，关注的不仅是帮助孩子们消除物理高度上的障碍，还要关注他们心理感受的“落差”。

“走进我们医院，大家普遍感觉更像个乐园。”张正绵介绍说，他们在落地儿童友好理念时主要考虑两个维度，一是需要尽最大努力保障儿童及其家长的安全与便利；另一项同等重要的任务是“去医院化”，帮助儿童乃至家长实现“快乐就医”。

作为“以儿童为中心”医疗服务模式的探路先锋，2025年，省儿童医院入选国家级“儿童友好医院监测机构”。这意味着，医院在儿童友好的道路上不仅仅是“建设者”的角色，还要肩负起“质检员”“指导员”与“推广者”的重任。

更舒适 诊疗服务不断优化

从创建福建省首家“儿童无痛癌症病房”、推出“病房陪伴式无痛穿刺”服务，到设立公益母乳库，再到设立周末门诊、夜间门诊，上线互联网诊疗平台……开诊5年来，省儿童医院聚焦儿童就医过程中的急难愁盼，不断优化诊疗流程，为儿童医疗服务升级提供了一份份鲜活样本。

福建省儿童医院的适儿化检查设施。

2025年10月，省儿童医院集合麻醉科、泌尿外科、口腔科、创伤中心、整形科、普通外科、血液肿瘤科等多个学科，打造福建省首个涵盖“检查—诊断—治疗性操作”全流程儿童舒适化医疗中心（简称“舒适化中心”），旨在通过平台建设，为全省乃至全国儿童舒适化医疗积累可复制的经验。

不久前，6岁的视网膜母细胞瘤患者晓轩在妈妈的陪伴下，成为该院舒适化中心首批受益的小患者之一。

“孩子过去因恐惧而哭闹着抗拒检查，得知舒适化中心开诊后，我特地带她来尝试一下。”晓轩妈妈说，眼底检查对孩子的配合度要求极高，孩子需长时间保持头位稳定、凝视固定并耐受强光刺激。对于学龄前儿童而言，即便愿意配合，他们也往往难以在清醒状态下完成规范检查。

“在门诊进行舒适化检查，流程更顺畅、节奏更温和，孩子更配合了。”晓轩妈妈介绍说，在专业麻醉团队的全程监护下，孩子服用草莓味的镇静糖浆后安静入睡，眼底检查在10分钟内顺利完成，安全又便捷。离院前，医护人员耐心解释检查结果并交代后续随访计划。

福建省儿童医院门诊部设置的儿童书画展区，帮助患儿及其家长缓解就诊紧张情绪。

多项国内研究显示，在学龄期儿童的“医疗操作恐惧”中，“打针、换药、拔牙”位列前三，占比高达约80%，而“对疼痛的预期”则是引发恐惧的主要原因。

“舒适化医疗，就是要在保障检查质量和安全的前提下，让复查过程更高效、更舒适。”舒适化中心负责人卢国林表示，为此，他们特别推出“甜梦计划”。“术前通过口服或滴鼻药物实现类自然睡眠的镇静；术中采用超声引导精准镇痛技术结合高流量氧疗，实现微创化疼痛管理；术后实施多模式镇痛和家庭远程指导，镇痛效果好且并发症发生率低，追求全程友好型镇静镇痛，让患儿在父母怀中安心睡着，又在甜梦中苏醒。”

目前，舒适化中心可为小患者们开展B超、CT、MRI、肺功能检查、腰椎穿刺、骨髓穿刺及眼底检查等诊断性镇静服务，覆盖包皮环切、口腔诊疗、泪道疏通、皮肤肿物切除及清创整形等治疗性操作，实现“当天治疗，当天回家”。

除了通过不断优化诊疗服务做“加法”外，省儿童医院还在就医流程上做“减法”，提升诊疗效率。

去年底，“一号管到底”便民服务政策在福建省全面落地。省儿童医院医务部主任唐秋雨介绍说，他们在落实该政策时，建立跨部门协作机制，打通急诊与门诊的壁垒，实现“24小时诊疗不打烊”“患者只要跑一趟”。“例如，患者在门诊挂号检查后，若门诊服务时间结束，可直接到急诊找医生帮忙查看报告、开药。当天检查检验结果均可获得门诊或急诊专业指导。”

“提升诊疗效率，不仅有助于让患儿获得更好的就诊体验，还能实现医患双赢。”唐秋雨举例说，省儿童医院骨科与护理部通过规范服务流程，将患儿进手术室的等待时间由平均15～20分钟缩短至平均7～8分钟。“别看节约下来不过10分钟左右的时间，却能够让患儿和家长的焦虑情绪得到极大缓解；对医务人员而言，一天10多台手术下来，可缩短1小时以上的工作时间。这种做法很值得在院内外推广普及。”

更优质 创新赋能“友好”升级

“回归本质，医疗技术实力仍是儿童友好医院的‘压舱石’。”上海儿童医学中心常驻专家、省儿童医院执行院长陈杰认为，作为国家区域医疗中心建设单位，省儿童医院的儿童友好医院建设必须锚定“创新”二字，让更多先进技术落地为适配儿童身心特点的温暖实践，形成“专业守护+心灵呵护”的闭环，确保更多疾病能被科学、安全、温暖地治愈。

福建省儿童医院开展“研学+健康管理”活动，帮助孩子们更好地掌握健康知识。（受访者供图）

自2020年开诊以来，省儿童医院坚持“品牌、技术、管理三平移”发展路线，上海专家派驻常驻超过100人，覆盖全院82.93%的学科，平移上海儿童医学中心新技术新项目258项，开展国内首例手术9项、省内首例22项，屡次刷新省内救治最低年龄、最低体重纪录和微创外科领域纪录。

去年10月29日，陈杰团队成功为出生13天、体重2.9千克的新生儿乐乐实施了国产单孔机器人胆总管囊肿切除术，一举创下该项国产单孔机器人手术低龄低体重纪录。

陈杰介绍说，这场手术需在直径不足3厘米的狭小空间内完成囊肿切除、胆肠吻合等一系列精细操作，无论是解剖难度还是麻醉风险，均达到小儿外科巅峰级别。“经多学科团队联合全面评估，我们最终采用国产蛇形臂单孔机器人系统，通过脐部单一切口完成手术，术中出血量少，术后乐乐也顺利恢复。”

新生儿腹腔空间狭小，使用机器人开展手术，一方面，医生术中视野更清晰、操作更精准，有望突破曾经难以抵达的手术禁区；另一方面，更加精准的微创手术，再配合医院成熟的“术前—术后—康复”全流程诊疗体系，可实实在在帮助患儿及其家庭减轻身心负担。

截至目前，已有近50名患儿在省儿童医院接受机器人辅助微创手术。

在平移上海儿童医学中心机器人手术成熟经验的过程中，陈杰对打造福建省特色的儿童机器人手术团队有了更多思考。“一方面，我们必须站在国家区域医疗中心的高度，在福建省建立严格完善的儿童机器人手术培训与质控体系，在保障技术安全转化的同时，积极参与儿科5G国产机器人远程手术专家共识的制定；另一方面，要善于从孩子和医生的双重视角出发，发现儿童机器人手术中存在的临床痛点和问题，推动医工深度交叉，最终实现‘技术适配临床，临床反哺技术’的良性循环。”

医生的工作，本质上是一场与时间的赛跑。对于儿科医生来说，这场赛跑有着更高的配速要求。

不久前，陈杰为一名10个月大的巨结肠患儿成功实施了一场高难度手术。虽然手术很成功，他却深感遗憾。这名从外地转诊来的巨结肠患儿，由于病情发现较晚，错过了最佳手术时机，导致腹腔出现严重粘连，手术难度大大增加。

“如果能更早发现、更早干预，治疗效果会有质的飞跃。”陈杰解释说，胎儿期和新生儿期是许多先天性疾病干预的黄金窗口期，越早诊断和治疗，患儿的预后就会越好。

在此基础上，陈杰提出了建设“胎儿医院”的设想。他希望，省儿童医院未来能够借鉴北京、上海、广州等发达城市儿科领域的先进经验，在医疗技术层面不断丰富儿童友好理念的内涵，推广胎儿疾病诊疗技术，用“守护生命起点”的理念改变传统儿科诊疗模式，为更多患儿带来新希望。

儿童友好，从来不是打造完美无缺的“乌托邦”，而是在实践中不断“发现问题—反思不足—迭代优化”的动态过程。谈及未来，张正绵表示，省儿童医院除了依托与省妇幼保健院、省妇产医院“三院一体”的融合管理优势，构建贯穿“产前诊断—产时干预—产后治疗”的全周期儿童健康管理体系外，也要积极探索特殊儿童干预、特需诊疗服务、儿童保健服务同质化发展等社会关注度较高的儿童健康问题新解法，创新搭建慈善医疗救助体系，为区域乃至全国的儿童友好医院建设贡献更多智慧和力量。

（记者 张静雯 文/图注：文中所有患者均为化名）