中风是一种急性脑血管疾病，作为一种突发的疾病，它常常会引发偏瘫等严重后遗症，不仅给患者自身带来身体和心理上的巨大痛苦，也给整个家庭带来了沉重的负担。

认识中风偏瘫

中风偏瘫的发生，主要是因为脑部血管破裂或堵塞，影响了大脑对肢体的控制，导致患者一侧的肢体，包括上肢和下肢，出现运动和感觉功能的障碍。有的患者表现为肢体完全不能活动，而有的患者则是活动不灵活、力量减弱，少数患者还可能伴有言语不清、吞咽困难等问题。

康复护理的早期介入

早期康复护理能够预防肌肉萎缩、关节挛缩等并发症的发生，促进神经功能的恢复。一般来说，在患者生命体征平稳、病情不再进展后的48小时就可以进行一些简单的康复护理措施。

一、良肢位摆放 这是早期康复护理的关键，正确的良肢位可以预防或减轻上肢的屈肌痉挛和下肢的伸肌痉挛模式。患者呈仰卧位时，应将其患侧上肢伸展稍外展，掌心向上并用枕头垫高；下肢则要在膝关节下和足底处垫上软枕，使膝关节微屈，防止下肢伸直、内旋。患者呈侧卧位时，要注意患侧肢体的正确放置，保持肢体的功能位。

二、关节活动度训练 在中风后的早期阶段，患者可以在护理人员或家属的帮助下，进行被动的关节活动度训练，包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节等各个关节的屈伸、旋转等活动。每个关节每次活动5~10次，每天2~3次，这样可以防止关节僵硬，促进血液循环。

中期康复护理重点

当中风患者病情进一步好转，身体有了一定的恢复能力后，康复护理要更加注重提高患者的运动能力和自理能力。

一、坐起和坐位平衡训练 患者应先从床上坐起开始训练，逐渐增加坐起的时间和独立程度，刚开始可能需要他人协助；等到能够坐稳后，就可以进行坐位平衡训练，具体方法为坐在床边，双脚着地，通过身体重心的左右、前后移动来训练平衡能力。患者一旦开始训练，必须有人在旁保护，因为一旦失去平衡摔倒，可能会对患者造成新的伤害，影响康复进程。

二、转移训练 包括从床上到轮椅、从轮椅到马桶等不同平面之间的转移训练，这一过程需要患者学会巧妙地利用健侧肢体的力量，并结合转移带等辅助器具，来完成复杂的转移动作。通过转移训练，患者不仅能增强肌肉力量，还能提高身体的协调性和空间感知能力，极大地提升了患者的生活质量和康复信心。

三、站立和步行训练 在患者具备一定的平衡能力和腿部力量后，可以进行站立训练，训练初期患者应借助起立床或在他人的搀扶下站立，然后逐渐增加站立时间。步行训练则要遵循循序渐进的原则，先从平行杠内步行开始，再过渡到使用助行器或拐杖辅助步行，最后争取独立步行。

后期康复护理重点

随着康复进程的推进，后期康复护理要侧重于提高患者的生活质量，让患者更好地回归家庭和社会。

一、日常生活能力训练 训练内容是让患者独立完成穿衣、洗漱、进食等活动。穿衣时，患者要依据先患侧后健侧的顺序穿，脱衣则相反，可以用简单宽松衣物进行练习；进食方面，患者要根据自己的情况选择合适的餐具，如加粗的勺子、带吸盘的碗等，通过独立进食，患者可以提高自理能力，并增强康复信心。

二、心理护理 中风偏瘫患者往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪，为此家人和护理人员要多关心和鼓励患者，给予情感支持，树立其康复信心。可以组织康复病友交流活动，让患者在分享经验的同时缓解心理压力，保持积极心态面对康复。

三、家庭环境改造 为了方便患者的日常生活，家属可以对家庭环境进行适当改造。比如在卫生间安装扶手、防滑垫，避免患者滑倒；合理调整家具布局，确保通道宽敞，方便患者使用轮椅或拐杖通行。

综上所述，中风偏瘫后的康复护理是一个系统而长期的工作。了解并掌握正确的康复护理知识，对于改善患者的肢体功能、提高生活质量有着至关重要的作用。