春节假期结束后,许多人会感到身心疲惫,出现所谓的“假期综合症”。其中,高尿酸问题成为了一个不容忽视的现象,尤其是在年轻人中。春节期间,人们往往摄入大量高嘌呤食物如肉类、海鲜以及酒精饮料,这些都会导致体内尿酸水平升高。对于部分人来说,这种不健康的饮食习惯可能会引发痛风等疾病。
令人担忧的是,这一现象甚至影响到了年轻群体,包括近四成的高中生已经出现了高尿酸的情况。这可能与他们不规律的生活作息、不良饮食习惯有关。因此,改变生活方式,保持均衡饮食和适量运动对于预防高尿酸至关重要。同时,家长和学校也应加强对青少年健康知识的教育,帮助他们树立正确的饮食观念,避免因不当饮食而造成的健康隐患。
假期刚过,你是不是也经历了“胡吃海塞”的快乐?
大鱼大肉、火锅烧烤、奶茶甜点……这些美食虽然让人满足,但也可能让我们的尿酸值悄悄飙升。
更让人意外的是,高尿酸早已不再是中老年男性的“专利”,越来越多的年轻人,甚至高中生,也开始被它盯上。
《2021年中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示,38%的受访者在26到35岁时就查出了高尿酸或痛风,22%甚至在18到25岁就遇到了这个问题。
极端案例也不少。三联生活周刊曾报道,一位高二男生在上学路上突然脚部剧痛,检查后发现血尿酸高达800μmol/L,尿酸盐已在关节内沉积。
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高尿酸:不止是痛风的前奏
虽然痛风发作的年轻人仍是个例,但痛风的病理基础——高尿酸血症,在年轻人中间越来越普遍。
根据国家卫健委的标准,正常饮食状态下,不是同一天2次检测中,空腹血尿酸水平如果都大于420μmol/L,即可被诊断为高尿酸血症。
高尿酸不仅可能引发痛风,还与多种疾病密切相关。《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》中提到,高尿酸血症是痛风发生的最重要危险因素。两者之间存在因果关系,血尿酸水平越高,痛风的发生率越高。研究数据显示,血尿酸在360μmol/L及以下,痛风发生率只有0.8/1000人年,如果血尿酸在600μmol/L及以上时,痛风发生率是前者的近90倍,可以达到70.2/1000人年。
根据《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(2023年版)》,血尿酸水平会显著影响高血压发病及长期变化。血尿酸每增加60μmol/L,高血压发生的风险也增加15%~23%。
而年纪轻轻就高尿酸的人,更容易面临高血压风险。多达九成青年人的高血压都会伴随高尿酸血症。
此外,高尿酸也与慢性肾脏病有关。研究发现,高尿酸是独立影响慢性肾脏病的因素。较高血尿酸水平与肾衰竭风险密切相关。在慢性肾脏病3~5期患者中,高尿酸血症患病率达70%到85%。
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年轻人比老年人更容易高尿酸
在一篇汇总了177篇文献的荟萃分析中,从2001年到2017年,中国高尿酸患者的比例从8.5%跃升至18.4%,2014年甚至一度超过20%。
其中年轻人高尿酸比例急剧上升。从2015-16年到2018-19年,18到29岁年轻人高尿酸比例一直最高、也增长最快,30多岁的高尿酸比例稳居第二。相比之下,中老年人的高尿酸比例反而相对稳定。
女性也不例外。尽管医学研究证实雌激素有助于尿酸排泄,女性高尿酸比例通常低于男性,但年轻化趋势同样在女性中显现。两三年间,18-29岁年轻女生高尿酸比例同样增长迅速,从2.7%升至4.2%,是女性中第三高发的年龄段。
后浪研究所的报道中,一位年轻女性26岁体检时,就发现尿酸值达到450μmol/L。而她平时既不喝酒、也不大鱼大肉,只是爱吃甜食,体重略超标,没有规律运动。
不仅打工人高尿酸越来越多,中学生高尿酸比例则更惊人,且远超美国、韩国等国家。
2022年一篇研究数据显示,国内12-15岁和16-19岁初、高中生,男生高尿酸比例都超过四成。12到15岁初中女生,竟也近三成高尿酸,远高于全部年龄段成年女性。
相比之下,美国12-19岁青少年的高尿酸比例为16.56%,韩国10-18岁青少年的比例为9.4%。
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饮食与压力:年轻人高尿酸的元凶
造成高尿酸的机制实际非常复杂,与多种因素有关。
而高尿酸年轻化的背后,主要与饮食和心理压力相关
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