消化系统是人体的“营养供给中枢”，涵盖食管、胃、肠、肝、胆、胰腺等多个器官，日常饮食、作息的细微不当，都可能给这些器官带来损伤，长期忽视甚至会诱发肿瘤。消化系统肿瘤是我国高发肿瘤类型，占全身肿瘤发病率的一半以上，但多数人对其早期症状认知不足，常常错过最佳治疗时机。今天，成都普济中医药研究院中医门诊部的杨成平主任，就为大家详细解读5种常见的消化系统肿瘤，拆解其早期信号与核心特点，帮大家认清疾病、做好预防。

杨成平主任接诊过大量消化系统肿瘤患者，他们有一个共同的特点——早期都将身体发出的异常信号，当作普通肠胃不适、炎症来对待，等到症状加重、难以忍受时，检查结果往往已是中晚期。消化系统肿瘤的高发，与现代人的生活方式密切相关：长期暴饮暴食、熬夜、饮食不规律、偏爱辛辣刺激、油炸腌制食物，以及吸烟酗酒等，都在不断透支消化系统的健康。很多人觉得“肠胃不舒服是小事”，忍一忍、吃点消炎药就好，却不知这可能是肿瘤发出的“预警”。其实，常见的消化系统肿瘤并非无迹可寻，只要我们了解其基本特点和早期表现，就能做到早发现、早干预。接下来，杨成平主任将逐一讲解5种高发消化系统肿瘤，为大家提供实用的健康参考。

（一）胃癌：高发于中老年，饮食不当是主要诱因

胃癌是我国发病率最高的消化系统肿瘤之一，多见于40-60岁中老年人群，近年来有年轻化趋势。杨成平主任介绍，胃癌的发生与长期饮食不当密切相关，比如经常吃腌制咸菜、发霉食物、油炸食品，长期饮酒、吸烟，以及幽门螺杆菌感染等，都是重要诱因。胃癌早期症状较为隐蔽，多表现为上腹部隐痛、腹胀、嗳气、反酸，进食后饱腹感明显，部分患者会出现食欲减退、轻微体重下降，这些症状与慢性胃炎、胃溃疡高度相似，很容易被误判。随着病情进展，会出现黑便、呕血、剧烈腹痛、体重骤降等症状，此时多已发展至中晚期。杨成平主任提醒，有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期患有胃病的人群，需定期做胃镜检查，这是筛查胃癌最有效的方式。

（二）结直肠癌：便血易被误判，便秘腹泻需警惕

结直肠癌（包括结肠癌和直肠癌），是仅次于胃癌的高发消化系统肿瘤，其发病率逐年上升，且年轻化趋势明显。结直肠癌的发生，与长期膳食纤维摄入不足、久坐不动、肥胖、长期吃高脂肪、低纤维饮食等有关。早期结直肠癌最典型的症状是便血，多为鲜红色或暗红色，与痔疮便血极为相似，很多人会误以为是痔疮，从而延误诊疗。除此之外，早期还可能出现排便习惯改变，比如便秘、腹泻交替出现，大便形状变细（如铅笔状），以及腹部隐痛、腹胀等症状。杨成平主任表示，结直肠癌早期治愈率较高，建议40岁以上人群定期做肠镜检查，尤其是有结直肠癌家族史、长期便秘或腹泻的高危人群，更要提高警惕，切勿忽视便血等异常信号。

（三）肝癌：隐蔽性极强，高危人群需定期筛查

肝癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤，由于肝脏没有痛觉神经，早期症状极为隐蔽，被称为“沉默的杀手”。杨成平主任指出，肝癌的高发人群主要包括乙肝、丙肝病毒感染者，长期酗酒者，肝硬化患者，以及有肝癌家族史的人群。肝癌早期几乎没有特异性症状，部分患者可能会出现乏力、食欲减退、右上腹轻微隐痛、皮肤暗沉等，这些症状很容易被忽视。随着病情进展，会出现黄疸（皮肤、眼白发黄）、腹水、肝区剧烈疼痛、体重快速下降等症状，此时治疗难度已大大增加。杨成平主任强调，高危人群需定期做肝功能检查、腹部超声、甲胎蛋白检测，做到早筛查、早诊断、早治疗。

（四）胰腺癌：恶性程度高，早期信号易混淆

胰腺癌是消化系统中恶性程度最高的肿瘤之一，因其位置较深，早期症状隐蔽且易与其他疾病混淆，确诊时多为中晚期，预后较差。杨成平主任介绍，胰腺癌的发生与长期吸烟、酗酒、高脂肪饮食、糖尿病、慢性胰腺炎等因素有关。早期胰腺癌的症状多为上腹部隐痛、腹胀、消化不良、食欲减退，部分患者会出现腰背部放射性疼痛，这些症状与胃病、胆囊炎等极为相似，很容易造成误判。随着病情进展，会出现黄疸、体重骤降、恶心呕吐、血糖异常升高等症状。杨成平主任提醒，若出现不明原因的上腹部不适、体重快速下降，且常规胃病治疗无效时，需及时排查胰腺癌，避免延误病情。

（五）胆囊癌：易与胆囊炎混淆，基础病史需重视

胆囊癌的发病率虽不及胃癌、肠癌，但因其早期症状与慢性胆囊炎、胆囊结石高度相似，很容易被误判，等到确诊时往往已错失最佳治疗时机。杨成平主任表示，胆囊癌的高发人群主要是长期患有胆囊结石、慢性胆囊炎的人群，尤其是40岁以上的女性。早期胆囊癌的症状多为右上腹隐痛、胀痛，进食油腻食物后加重，伴随轻微的消化不良、恶心等，与胆囊炎症状几乎一致。随着病情进展，会出现黄疸、右上腹肿块、体重下降、剧烈疼痛等症状。杨成平主任建议，有胆囊结石、慢性胆囊炎等基础疾病的人群，需定期做胆囊超声检查，必要时及时干预，降低胆囊癌的发病风险。

以上5种是最常见的消化系统肿瘤，其高发与不良生活方式、基础疾病密切相关，且早期症状多隐蔽、易混淆，这也是很多患者延误治疗的核心原因。预防消化系统肿瘤，关键在于“养”和“查”：日常要养成规律饮食、清淡饮食的习惯，减少油炸、腌制、发霉食物的摄入，戒烟限酒，适度运动，避免久坐，保护消化系统健康；对于高危人群，要定期进行针对性筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，这是提高治愈率、降低死亡率的关键。杨成平主任提醒，消化系统肿瘤并不可怕，可怕的是忽视身体的预警信号和拖延诊疗。如果大家出现不明原因的肠胃不适、体重下降、黄疸等症状，或有相关基础疾病、家族史，可随时咨询成都普济中医药研究院中医门诊部的杨成平主任，获取专业的诊疗建议和预防指导，守护自身消化系统健康。